Что такое катаракта?

Катаракта — это помутнение хрусталика глаза, которое приводит к снижению зрения и, в некоторых случаях, к возможной слепоте. Это состояние возникает, когда белковые сгустки в одном или обоих глазах мешают сетчатке получать четкое изображение. Катаракта обычно поражает пожилых людей, но может возникнуть и с рождения, быть следствием воздействия радиации или травм, а также осложнений после хирургического вмешательства.

Катаракта является одной из основных причин слепоты во всем мире и одной из самых распространенных причин потери зрения у людей старше 40 лет. Катаракта поддается хирургическому лечению, и можно предпринять меры, чтобы предотвратить развитие этого заболевания.

глаз

Виды катаракты

Существует несколько типов катаракты, каждый из которых классифицируется по тому, как и где они развиваются в глазу:

  • Ядерная катаракта формируется в центре (ядре) хрусталика и обычно приводит к тому, что глаз становится коричневым или желтым. Обычно они связаны со старением.
  • Задняя капсулярная катаракта поражает заднюю часть глаза и обычно формируется очень быстро.
  • Кортикальная катаракта формируется в коре хрусталика, которая окружает ядро. Они представляют собой белые клиновидные помутнения.
  • Врожденная катаракта — это редкая форма, которая развивается в детстве или присутствует при рождении.
  • Лучевая катаракта возникает в результате воздействия радиации, обычно в результате лечения рака.
  • Травматическая катаракта возникает в результате повреждения глаз и иногда может развиться через некоторое время после первоначальной травмы.
  • Вторичная катаракта является результатом приема лекарств или болезни. К ним относятся стероидный препарат преднизон, диабет и глаукома.

Симптомы катаракты

Катаракта обычно развивается медленно, поэтому симптомы могут быть трудно обнаружить или спутать с обычными признаками старения. К симптомам относятся:

  • Размытое, затуманенное или тусклое зрение
  • чувствительность к свету и бликам, особенно ночью
  • Предметы кажутся желтоватыми или блеклыми по цвету
  • Появление ореолов вокруг света
  • Изменение рецепта на очки

Иногда, когда катаракта только развивается, она может привести к улучшению близорукости. Это явление известно как «второе зрение» и является временным явлением, которое исчезнет по мере развития заболевания.

Причины катаракты

Хрусталик глаза фильтрует свет на сетчатку, обеспечивая четкое и сфокусированное зрение. В основном он состоит из воды и белков. Катаракта возникает, когда эти белки начинают слипаться в хрусталике, что приводит к размытому, нечеткому и мутному зрению, которое со временем ухудшается. Такое слипание обычно является результатом старения, однако неясно, почему одни люди страдают от этого, а другие нет.

Тем не менее, существуют некоторые факторы, которые могут повысить вероятность развития катаракты, в том числе:

  • воздействие ультрафиолетового излучения, солнечного света или лучевой терапии
  • диабет
  • Глазные заболевания, такие как увеит и глаукома
  • Травма глаза или хирургическое вмешательство
  • применение кортикостероидов
  • Семейная история катаракты

Другие факторы, которые, как считается, также связаны с развитием катаракты, включают:

  • Курение
  • Алкоголь
  • злоупотребление запрещенными веществами
  • Недостаток витаминов. Сюда входит дефицит витамина D, витамина K и витамина B12.

Диагностика катаракты

Катаракта диагностируется в ходе полного обследования глаз, проводимого оптометристом или офтальмологом. Тем, кто испытывает проблемы со зрением, следует как можно скорее посетить специалиста по офтальмологии. Более того, люди старше 40 лет должны проходить проверку зрения не реже одного раза в два года.

Лечение катаракты

Если симптомы катаракты выражены слабо, то изменение рецепта, например, на другие очки или контактные линзы, может быть эффективным для коррекции зрения. Однако, как правило, катаракта со временем усугубляется. В этом случае, скорее всего, потребуется хирургическое вмешательство.

Операция по удалению катаракты — это распространенная процедура, которая обычно проводится под местной анестезией. У большинства людей, перенесших операцию по удалению катаракты, наблюдается значительное улучшение зрения, причем у 9 из 10 человек зрение после операции составляет от 20/20 до 20/40. Однако большинство хирургов фокусируются на коррекции зрения на дальние расстояния, поэтому для того, чтобы видеть вблизи, могут потребоваться очки.

Полезно знать: Термины 20/20 и 20/40 — это показатели остроты зрения.

Обычно острота зрения измеряется с помощью системы остроты зрения Снеллена:

  • Верхнее число дроби относится к расстоянию между пациентом и глазной диаграммой.
  • Нижнее число дроби обозначает расстояние, на котором человек с идеальным зрением мог бы четко видеть цифры на глазной диаграмме.

Таким образом, человек со зрением 20/40 может четко видеть цифры на глазной карте на расстоянии 20 футов, в то время как человек с идеальным зрением мог бы четко видеть те же цифры на расстоянии 40 футов от глазной карты.

В Соединенных Штатах расстояние, на котором измеряется острота зрения, обычно составляет 20 футов. В других странах это расстояние обычно составляет шесть метров, поэтому острота зрения человека может быть выражена в виде дроби от шести.

Риски

Риск осложнений во время и после операции по удалению катаракты невелик. Наиболее распространенным осложнением является помутнение задней капсулы (PCO), которое возникает, когда кожа или мембрана разрастается над имплантированным хрусталиком, что приводит к помутнению или ухудшению зрения. PCO можно исправить с помощью лазерной хирургии.

Существуют и другие риски, которые встречаются гораздо реже. К рискам во время операции относятся:

  • разрыв хрусталика
  • Невозможность удаления катаракты
  • Кровотечение из глаза
  • Случайное повреждение других областей глаза.

Риски после операции включают:

  • Воспаление глаза
  • Отек сетчатки
  • Отек роговицы
  • Отслоение сетчатки

Инфекция

Если после операции стали заметны осложнения, необходимо как можно скорее обратиться к врачу. В большинстве случаев осложнения можно устранить с помощью лечения или дальнейшей операции

Профилактика катаракты

Хотя гарантированного способа предотвратить катаракту не существует, есть некоторые профилактические меры, которые можно предпринять для снижения риска. К ним относятся:

  • регулярный осмотр глаз
  • Здоровое питание, богатое витаминами
  • Отказ от курения или его сокращение
  • Сокращение потребления алкоголя
  • Избегайте длительного применения кортикостероидов.

Часто задаваемые вопросы о катаракте

В: Возможна ли экстракция катаракты?
О: Да, экстракция катаракты проводится хирургическим путем. Эта процедура считается рутинной и в большинстве случаев проходит успешно, обеспечивая зрение от 20/20 до 20/40.

В: Приводит ли катаракта к слепоте?
О: Катаракту нельзя обратить вспять, но ее можно эффективно лечить с помощью хирургического вмешательства. Однако если заболевание не лечить, оно может привести к слепоте.

Пациент. «Катаракта». 20 ноября 2015 г. Проверено 11 сентября 2017 г. ↩ ↩

Национальный глазной институт. « Факты о катаракте ». Сентябрь 2015 г. Дата обращения: 31 мая 2018 г. ↩

Все о видении. «Катаракта». 25 апреля 2017 г. Проверено 12 июля 2017 г. ↩

Линия здоровья. «Катаракта: типы катакактов». 12 февраля 2016 г. Проверено 12 июля 2017 г. ↩

Глазной бюллетень. «Что такое« второе зрение »и как оно возникает?» 24 декабря 2014 г. Проверено 12 июля 2017 г. ↩

NHS. «Возрастная катаракта». 8 декабря 2016 г. Проверено 19 ноября 2017 г. ↩

VisionAware. «Как диагностируется катаракта?» Accessed 12 июля, 2017. ↩

NHS. «Операция по удалению катаракты.» 14 декабря 2017 г. Проверено 19 ноября 2017 г. ↩ ↩

Источник видения. «Есть ли способ предотвратить катаракту?» 25 июня 2014 г. Проверено 12 июля 2017 г. ↩

Медлайн Плюс. «Удаление катаракты». 8 ноября 2015 г. Проверено 12 июля 2017 г. ↩