Что такое бактериальный гастроэнтерит?

Бактериальный гастроэнтерит — это разновидность гастроэнтерита — распространенного состояния, которое иногда называют желудочным гриппом или пищевым отравлением.

Гастроэнтерит — результат раздражения и воспаления желудка и кишечника. Он может иметь множество различных возможных причин, включая заражение вирусом, например ротавирусом (см. Вирусный гастроэнтерит ), бактериями или паразитами. Когда это вызвано бактериями, это называется бактериальным гастроэнтеритом.

Состояние может повлиять на взрослых и детей. Симптомы бактериального гастроэнтерита могут варьироваться от легких до тяжелых и зависят от типа бактерий, вызвавших инфекцию. Основной симптом, как правило , диарея. Другие симптомы могут включать:

  • Боль или спазмы в животе (животе)
  • Потеря аппетита
  • Тошнота и рвота
  • Высокая температура
  • В тяжелых случаях кровь в стуле (кал); при наличии крови следует срочно обратиться за медицинской помощью

Бактериальный желудочный грипп может быть вызван рядом различных типов бактерий, которые чаще всего передаются через зараженную пищу и напитки. В зависимости от источника инфекции у большой группы людей одновременно могут развиться симптомы бактериального гастроэнтерита или пищевого отравления.

Хотя это может быть очень неприятно, в большинстве случаев бактериальный гастроэнтерит можно вылечить дома и пройти через несколько дней, не вызывая осложнений. Лечение бактериального гастроэнтерита обычно включает:

  • Отдыхаю дома
  • Пить много жидкости, чтобы избежать обезвоживания.
  • При необходимости прием лекарств от тошноты и диареи.

Антибиотики обычно рекомендуются только при более тяжелых типах бактериального гастроэнтерита.

органы

Симптомы бактериального гастроэнтерита

Признаки и симптомы бактериального гастроэнтерита включают:

  • Понос
  • Дискомфорт, боль или спазмы в животе (животе)
  • Вздутие живота
  • Потеря аппетита
  • Тошнота и рвота
  • Лихорадка и озноб
  • Ломота в теле
  • Головная боль
  • Головокружение
  • Чувство слабости
  • В тяжелых случаях кровь в стуле (кал)

Симптомы могут быть легкими или более серьезными и варьироваться в зависимости от типа бактерий.

Если симптомы тяжелые или не улучшаются в течение 2-3 дней, важно незамедлительно обратиться к врачу. Кроме того, следует немедленно обратиться за медицинской помощью, если:

  • Есть какие-либо признаки сильного обезвоживания, например, почти полное отсутствие мочи или головокружение, которое не проходит.
  • При поносе кровь, гной или черный цвет.
  • Постоянная рвота, из-за которой невозможно удерживать жидкость.
  • Очень сильная боль в животе
  • У взрослых и детей температура выше 38 градусов по Цельсию (101 F).

Кроме того, следует срочно обратиться к врачу, если у пострадавшего:

  • Беременна
  • Очень маленький ребенок
  • Пожилой человек
  • Имеет ослабленную иммунную систему.
  • Имеет хроническое заболевание, такое как воспалительное заболевание кишечника или диабет.
  • Причины бактериального гастроэнтерита

Желудочный грипп может быть вызван множеством различных бактерий, в том числе:

  • Сальмонелла
  • Кампилобактерии
  • Шигелла
  • Кишечная палочка (кишечная палочка)
  • Иерсиния
  • Стафилококк
  • Клостридиум диффициле

В некоторых случаях бактерии могут передаваться напрямую от одного человека к другому, но обычно они передаются через зараженную пищу и воду. Источники бактериальных заболеваний желудка включают:

  • Негигиеничное приготовление пищи, например, повар не моет руки после посещения туалета или использует одни и те же разделочные доски для мяса и салатов.
  • Сырое или недоваренное мясо, яйца и рыба
  • Непастеризованные молочные продукты и соки
  • Неочищенная питьевая вода

Бактериальное пищевое отравление также может быть связано с продуктами питания, которые не хранятся должным образом, например, с плохим охлаждением, приводящим к порче продуктов, а также с сырыми фруктами и овощами, которые не тщательно промываются в чистой воде. Контакт с рептилиями, птицами и земноводными также может быть путем передачи бактерий Сальмонелла.

Диарея путешественника

Бактериальный гастроэнтерит — частая причина диареи путешественников, состояния, от которого часто страдают иностранные путешественники, особенно в развивающихся странах. Часто это результат несоблюдения правил гигиены питания в местных ресторанах и пунктах питания.Дополнительную информацию о диарее путешественников, в том числе о том, когда следует обратиться к врачу, см. В разделе часто задаваемых вопросов .

Бактериальный гастроэнтерит, вызванный экзотоксинами

Некоторые случаи бактериального гастроэнтерита вызваны не самими бактериями, а токсинами, которые они выделяют. Вредные побочные продукты некоторых видов бактерий могут заражать пищу, вызывая пищевое отравление при попадании внутрь. Эти побочные продукты называются экзотоксинами, и они обычно вызывают симптомы в течение 12 часов после употребления зараженной пищи. Этот тип гастроэнтерита обычно проходит в течение 36 часов.

Диагностика бактериального гастроэнтерита

Когда симптомы легкие, диагноз бактериального гастроэнтерита часто можно поставить, не обращаясь к врачу, и это состояние можно вылечить дома.Однако, если есть какие-либо сомнения или опасения по поводу состояния, или если симптомы серьезны, очень важно обратиться к врачу.

Врач изучит историю болезни человека и проведет физический осмотр, чтобы исключить другие желудочно-кишечные заболевания, такие как гастрит . В большинстве случаев нет необходимости заказывать анализы для подтверждения диагноза гастроэнтерит. Однако в тяжелых или длительных случаях врач может запросить анализы крови и / или стула.

Лечение бактериального гастроэнтерита

Большинство случаев бактериального гастроэнтерита проходит без специального лечения. Если симптомы не являются серьезными и нет признаков обезвоживания, человек обычно может лечить бактериальный гастроэнтерит у взрослого или ребенка в домашних условиях.

Домашние средства

При легких случаях бактериального желудочного гриппа рекомендуются следующие домашние средства и подходы к лечению, отпускаемые без рецепта:

  • Постельный режим
  • Употребление большого количества жидкости в виде воды или напитков для пероральной регидратации; по крайней мере, следует делать маленькие глотки между заболеванием или дефекацией.
  • Легкие закуски при возвращении аппетита; простые продукты, такие как хлеб и рис, могут быть полезны
  • Принимать противодиарейные препараты, например, лоперамид, только при необходимости, при отсутствии лихорадки и отсутствия крови или слизи в стуле.
  • При необходимости принимать противорвотные (против тошноты) лекарства от тошноты и рвоты.

Полезно знать: в прошлом диета BRAT (бананы, рис, яблочное пюре, тосты) часто рекомендовали при расстройстве желудка, например, вызванном гастроэнтеритом. Однако, поскольку в этой безвкусной диете отсутствуют важные питательные вещества, такие как белок, в настоящее время рекомендуется как можно скорее возобновить обычную сбалансированную диету.

Если человек не может удерживать жидкость или проявляет признаки обезвоживания (см. Ниже), ему может потребоваться лечение капельницей в больнице.

Антибиотики при бактериальном гастроэнтерите

В легких случаях бактериального гастроэнтерита антибиотики обычно не считаются необходимыми и не назначаются. Как правило, прием антибиотиков рекомендуется только в тяжелых или стойких случаях бактериального пищевого отравления, в некоторых случаях диареи путешественника, при инфекциях, вызванных C. difficile, и в случаях, когда у человека ослаблена иммунная система или существует иная опасность осложнений. Тип необходимых антибиотиков будет зависеть от конкретного типа бактерий, который, возможно, потребуется определить с помощью лабораторных тестов.

Осложнения бактериального гастроэнтерита

Как правило, приступ бактериального гастроэнтерита проходит полностью, не вызывая никаких осложнений. В некоторых случаях могут возникнуть осложнения. Риск развития осложнений бактериального гастроэнтерита наиболее высок у очень маленьких детей, пожилых людей и людей с хроническими заболеваниями, такими как диабет , или с ослабленной иммунной системой.

Если желудочный грипп встречается у этих групп людей, следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Кроме того, любой, кто испытывает серьезные симптомы, должен немедленно обратиться к врачу.

Обезвоживание

Обезвоживание — наиболее частое осложнение бактериального гастроэнтерита.

У взрослых обезвоживание может проявляться следующими признаками и симптомами:

  • Мочеиспускание меньше и моча темного цвета
  • Сухость во рту
  • Усталость
  • Головокружение
  • Головная боль
  • Мышечные спазмы
  • Глаза кажутся запавшими в голове
  • Слабость

Дополнительные признаки, которые могут помочь определить обезвоживание у детей, включают:

  • Сонливость или раздражительность
  • Учащение пульса
  • Меньше мокрых подгузников
  • Без слез при слезах

Если признаки и симптомы обезвоживания не проходят с восполнением потерянной жидкости или если человек не может удерживать жидкость, следует немедленно обратиться к врачу. Обезвоживание может быть очень серьезным.

Прочие осложнения

Другие осложнения бактериального желудочного гриппа могут включать:

  • Снижение эффективности лекарств, например противозачаточных таблеток или лекарств от диабета.
  • Временная непереносимость лактозы, сахара в коровьем молоке.
  • Синдром раздраженного кишечника
  • К редким осложнениям бактериального гастроэнтерита относятся:
  • Реактивное воспаление в других частях тела, вызывающее такие состояния, как реактивный артрит.
  • Инфекция распространяется на другие части тела, например, на кости, суставы, желчный пузырь или ткани вокруг головного и спинного мозга (мозговые оболочки).
  • Стойкая диарея
  • Гемолитико-уремический синдром — серьезное заболевание, характеризующееся анемией и почечной недостаточностью.
  • Кровотечение в желудочно-кишечном тракте.
  • Синдром Гийена-Барре, серьезное заболевание, при котором иммунная система организма по ошибке атакует нервы.

Профилактика бактериального гастроэнтерита

Соблюдение правил личной гигиены и гигиены приготовления пищи, а также безопасное хранение пищевых продуктов и использование воды только из чистых, обработанных надлежащим образом источников могут помочь снизить риск развития бактериального гастроэнтерита.

Рекомендуются следующие общие меры предосторожности:

  • Всегда мойте руки водой с мылом или используйте дезинфицирующее средство для рук на спиртовой основе после посещения туалета.
  • Всегда хорошо мойте руки перед приготовлением еды и после работы с сырым мясом или рыбой.
  • Мойте фрукты и овощи в чистой воде перед их употреблением.
  • Используйте разные разделочные доски для мяса и овощей и тщательно промойте их дезинфицирующим средством после использования.
  • Регулярно очищайте кухонные рабочие поверхности дезинфицирующим средством.
  • Хорошо готовьте все мясо и рыбу
  • Храните пищу в чистых контейнерах при соответствующей температуре; выбросить все, что кажется испорченным
  • Путешествуя в другие страны, пейте только воду в бутылках или воду, кипяченую не менее 10 минут; и ешьте только хорошо приготовленную пищу и фрукты, которые можно очистить

Бактериальный гастроэнтерит заразен и легко передается. По этой причине людям, страдающим бактериальным гастроэнтеритом, важно соблюдать меры предосторожности, чтобы не передать его другим людям. Если у вас бактериальный гастроэнтерит, помимо действий, описанных выше, предотвратить распространение инфекции можно следующими способами:

  • Ежедневно тщательно очищайте туалет и ванную комнату с помощью дезинфицирующего средства.
  • Избегайте совместного использования столовых приборов, полотенец, одежды и белья; также стирайте вещи отдельно в горячей воде, если возможно, с отбеливателем.
  • Избегайте готовить пищу для других людей в течение как минимум двух дней после того, как исчезла рвота или диарея.
  • По возможности не ходите на работу или в школу, по крайней мере, через два дня после исчезновения рвоты или диареи.

Избегайте плавания в течение двух недель после того, как исчезла рвота или диарея.

Часто задаваемые вопросы о бактериальном гастроэнтерите

В: Заразен ли бактериальный гастроэнтерит?
О: Да, бактериальный гастроэнтерит заразен, а это значит, что он может передаваться напрямую от человека к человеку. Однако чаще всего он передается через зараженную пищу и воду. Соблюдение правил гигиены, например мытье рук водой с мылом или использование дезинфицирующего средства для рук на спиртовой основе после посещения туалета и перед едой, может помочь снизить риск развития бактериального гастроэнтерита.

В: Как долго длится бактериальный гастроэнтерит?
Ответ: Продолжительность приступа бактериального гастроэнтерита обычно составляет от пары дней до недели, хотя некоторые типы бактерий вызывают симптомы, которые длятся всего день, а другие вызывают симптомы, которые могут сохраняться до двух недель или дольше.Обычно рекомендуется не ходить на работу или учебу в течение двух дней после исчезновения симптомов. Однако, поскольку бактерии могут все еще присутствовать в стуле человека в течение нескольких дней или недель после исчезновения симптомов, очень важно соблюдать правила личной гигиены и тщательно мыть руки после посещения туалета и перед тем, как прикасаться к еде. Это особенно важно для людей, которые работают с едой, например, в ресторанах. Правила различаются в зависимости от страны, но в некоторых случаях может потребоваться анализ стула, чтобы подтвердить, что человек больше не заразен.

В: Как узнать, бактериальный это гастроэнтерит или вирусный гастроэнтерит?
О: В большинстве случаев гастроэнтерита нет необходимости выяснять, вирусная или бактериальная причина желудочного расстройства, поскольку лечение в основном такое же и направлено на облегчение симптомов. Однако в некоторых случаях, если симптомы серьезны или не исчезают, врач может порекомендовать тесты для определения причины и назначить конкретное лечение, например, антибиотики.

В: Бактериальный гастроэнтерит и пищевое отравление — в чем разница?
Ответ: Хотя определения могут быть разными, пищевое отравление — это широкий термин, обозначающий болезнь, которая возникает из-за зараженной пищи или напитков. Пищевое отравление может быть вызвано множеством насекомых, включая вирусы, бактерии и паразиты, а также токсинами. Если причиной заболевания являются бактерии, можно использовать термин бактериальный гастроэнтерит. Иногда термины бактериальный гастроэнтерит и бактериальное пищевое отравление используются как синонимы. Хотя многие случаи бактериального гастроэнтерита вызваны зараженной пищей, это не относится ко всем из них; в некоторых случаях бактерии могут передаваться напрямую от живых животных или от одного человека к другому.

В: Нужны ли мне антибиотики при пищевом отравлении?
О: Пищевое отравление может быть вызвано рядом различных организмов, включая вирусы и бактерии. Антибиотики не эффективны против вирусов, и в большинстве случаев бактериального пищевого отравления антибиотики не нужны или не рекомендуются. Антибиотики обычно рекомендуются только при тяжелых или стойких симптомах, при ослабленной иммунной системе или при наличии риска развития осложнений по другим причинам. Они также могут быть рекомендованы в некоторых случаях диареи путешественников, а также при инфекциях C.diff.

В: Следует ли мне беспокоиться о «диарее путешественника»?
Ответ: Диарея путешественника — это эпизоды гастроэнтерита, чаще всего бактериального гастроэнтерита, которые развиваются во время или вскоре после поездки за границу. Основным симптомом является диарея, обычно водянистая, хотя также могут возникать тошнота, рвота и боль в животе. Большинство случаев диареи путешественников относительно легкие, и их можно лечить без консультации с врачом. Обезвоживание является основным риском, поэтому важно употреблять много жидкости и достаточно отдыхать. За медицинской помощью следует обращаться в любой из следующих ситуаций:

  • Присутствует лихорадка
  • У человека выделяется кровавый стул.
  • Возникают трудности с восполнением жидкости из-за частых приступов диареи или рвоты.
  • Есть признаки и симптомы обезвоживания.
  • Симптомы длятся более 2-3 дней.
  • Были прописаны антибиотики, но симптомы не улучшились в течение трех дней.
  • Человек — маленький ребенок, пожилой человек или имеет какое-либо заболевание.
  • Человек беременен

В: Заразна ли диарея путешественников?
Ответ: Диарея путешественников часто вызывается бактериями и может передаваться от человека к человеку при несоблюдении правил личной гигиены. Однако обычно он передается через зараженную пищу или напитки.

В: Можно ли заболеть бактериальным гастроэнтеритом без диареи?
Ответ: Диарея или жидкий кишечник обычно, хотя и не всегда, являются основными симптомами бактериальной болезни желудка. Существует множество различных возможных причин гастроэнтерита, включая вирусы (см. Вирусный гастроэнтерит ), и не каждый тип желудочного гриппа вызывает диарею у каждого человека.

В: Может ли у вас бактериальный гастроэнтерит с диареей в качестве единственного симптома?
Ответ: Симптомы бактериального гастроэнтерита различаются по типу и степени тяжести, и у некоторых людей может наблюдаться диарея без других симптомов, таких как боль в животе или тошнота.

Другие названия бактериального гастроэнтерита

Бактериальный гастроэнтерит иногда также называют:

  • Желудочный грипп
  • Расстройство желудка
  • Диарея путешественника, иногда обозначаемая как диарея путешественников или диарея путешественников.
  • Инфекционная диарея
  • Месть Монтесумы (может считаться неуместной)
  • Пищевое отравление или болезнь пищевого происхождения

Пациент. «Гастроэнтерит.» 20 сентября, 2017. Достигано 17 июня, 2018. ↩ ↩ ↩ ↩ ↩ ↩ ↩ ↩ ↩ ↩ ↩ ↩ ↩ ↩ ↩

Амбосс. «Бактериальный гастроэнтерит». 7 июня 2018 г. По состоянию на 17 июня 2018 г. ↩ ↩ ↩ ↩ ↩ ↩ ↩ ↩ ↩ ↩ ↩ ↩ ↩

Фэрвью. «Бактериальный гастроэнтерит». По состоянию на 17 июня 2018 г. ↩ ↩ ↩ ↩ ↩

Ада. «Гастроэнтерит.» По состоянию на 17 июня 2018 г. ↩ ↩ ↩ ↩ ↩

Пациент. «Гастроэнтерит у взрослых и детей старшего возраста». 1 декабря 2014 г. По состоянию на 17 июня 2018 г. ↩ ↩ ↩ ↩ ↩ ↩ ↩ ↩ ↩

Центры по контролю и профилактике заболеваний. «Диарея путешественников». 13 июня 2017 г. Проверено 18 июня 2018 г. ↩

Руководства Merck. «Обзор гастроэнтерита». Май 2017 г. Проверено 18 июня 2018 г. ↩

Департамент здравоохранения штата Виктория. «Гастроэнтерит.» Декабрь 2010 г. По состоянию на 19 июня 2018 г. ↩ ↩ ↩ ↩

Medscape. «Какая диета предлагается при лечении диареи?» 2 июля 2018 г. Проверено 20 января 2019 г. ↩

Практическая гастроэнтерология. «Диета BRAT при острой диарее у детей: следует ли ее использовать?» Июнь 2007 г. Проверено 20 января 2019 г. ↩

Пациент. «Пищевое отравление». 2 июня 2016 г. Проверено 14 декабря 2018 г. ↩ ↩

Пациент. «Диарея путешественников». 28 ноября 2017 г. Проверено 18 июня 2018 г. ↩ ↩ ↩

Американский журнал эпидемиологии. «Заболеваемость синдромом Гийена-Барре после заражения Campylobacter jejuni». 15 марта 2001 г. Проверено 19 июня 2018 г. ↩

Журнал неотложной медицины. «Острый бактериальный гастроэнтерит: исследование взрослых пациентов с положительными культурами стула, пролеченных в отделении неотложной помощи». 2003. Проверено 18 июня 2018 г. ↩

Журнал передовой практики. «Оценка и лечение инфекционного гастроэнтерита». 2009. По состоянию на 18 июня 2018 г. ↩

ГСЗ информ. «Пищевое отравление». 13 декабря 2018 г. Проверено 16 декабря 2018 г. ↩

Правительство Западной Австралии: Министерство здравоохранения. «Пищевое отравление». Accessed 16 декабря, 2018. ↩

Правительство штата Виктория. «Гастроэнтерит от животных». Accessed 16 декабря, 2018. ↩

Правительство Канады. «Понос у путешественников». 27 апреля 2016 г. Проверено 17 декабря 2018 г. ↩

Агентство общественного здравоохранения. «Норовирус: Информационный буклет для пациентов и посетителей». Accessed 17 декабря, 2018. ↩