Диарея У Детей

Медицинский осмотр доктора Афониной Дарьи Александровны (доктор медицины, педиатрия) Автор Мищерина Лидия (журналист)

Понос часто встречается у детей ясельного возраста, но родителям не легче с ним справиться. Это беспокоит родителей и подвергает малыша серьезным физическим нагрузкам. Есть много причин, по которым у малышей возникает диарея. Но как справиться с этим заболеванием? Кроме того, есть ли домашние средства для решения этой проблемы? Kashlya-net отвечает на все ваши вопросы о диарее у детей ясельного возраста.

Что Такое Диарея?

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), диарея ( понос) определяется как выделение трех или более водянистых стула в день. Жидкий, не водянистый и пастообразный стул не является диареей, и большое количество твердого / нормального стула в течение дня также не является диареей . Острая диарея длится от нескольких дней до двух недель, а стойкая диарея — это когда водянистый стул превышает две недели.

Весы Диареи:

Понос может происходить несколько раз в день, и от этого зависит тяжесть состояния. Американская академия педиатрии (AAP) определяет диарею по следующим шкалам степени тяжести :

• Легкая диарея: 2-5 водянистых стула в день

• Умеренная диарея: 6-9 водянистых стула в день.
• Сильная диарея: 10 или более водянистых стула в день.

Поскольку малыши едят разнообразную твердую пищу, а также питаются самостоятельно, у них есть значительный риск развития поноса. Есть множество причин, по которым у ребенка может развиться диарея.

Что Вызывает Диарею У Детей?

Следующие условия и агенты могут вызвать диарею у детей ясельного возраста:

1. Инфекции желудочно-кишечного тракта:

Инфекции желудочно-кишечного тракта передаются при употреблении зараженной пищи и воды. Некоторые патогены могут попадать даже в организм при оральном контакте с зараженными предметами, такими как игрушки. Несколько патогенов могут вызывать диарею, но наиболее вероятно, что они затронут детей раннего возраста:

• Ротавирус: это основная причина диареи у детей младше пяти лет . Вирус вызывает инфекцию острого гастроэнтерита с такими симптомами, как хронический кашель, лихорадка и тяжелая диарея. Вирус может вызвать некоторые фатальные последствия, если его не лечить, но, к счастью, инфекцию можно предотвратить с помощью вакцинации.

• Escherichia coli: также известная как кишечная палочка , эта бактерия распространяется через употребление сырых или недоваренных продуктов. Плохая гигиена, например, отказ от мытья рук после посещения туалета, также приводит к распространению бактерий. Инфекции кишечной палочки вызывают диарею с чрезмерным выделением слизи и крови в стуле .

• Сальмонелла: бактерии поражают как желудок, так и кишечник, вызывая сильные спазмы в животе, лихорадку и понос. Сальмонелла попадает в организм через зараженную пищу или поверхность, например игрушки .

• Campylobacter: эта бактерия распространяется через недоваренную, зараженную курицу и сырое молоко. Ребенок также может заразиться патогеном при контакте с пометом домашних животных. Инфекция Campylobacter вызывает тяжелый понос с кровью и спазмы в животе.

• Шигелла: бактерии поражают толстую кишку, что приводит к острой диарее с кровью . Обычно лихорадки нет. Шигелла распространяется из-за несоблюдения правил личной гигиены, в том числе отсутствия мытья рук после посещения туалета .

• Аденовирусы: это группа вирусов, которые передаются при кашле, чихании и контакте с зараженной пищей или поверхностями. Попав внутрь организма, вирус может проникнуть в кишечник, что в конечном итоге приводит к стойкой диарее в течение более двух недель .

• Энтеровирусы: это группа из более чем 60 вирусов, которые преимущественно поражают людей моложе десяти лет. У детей может проявляться множество симптомов при заражении энтеровирусом, и одним из симптомов является тяжелая диарея с острой рвотой .

• Паразитарные инфекции: многочисленные паразиты вызывают диарею ( понос) у малышей, но наиболее частыми из них, поражающими малышей, являются лямблии лямблии . Как и другие патогены, он передается через зараженную пищу и воду .

2. Пищевое отравление:

Это происходит, когда ребенок ест несвежую пищу, в которой есть колонии бактерий, грибков или других микроскопических организмов. В отличие от инфекций желудочно-кишечного тракта, при которых патоген напрямую атакует организм, при пищевом отравлении диарея вызывается реакцией организма на токсины, выделяемые патогенами в несвежей пище. Пищевое отравление может вызвать желтый водянистый понос с кровью, а другие симптомы включают тошноту, рвоту и лихорадку .

3. Фруктовый сок:

Да, фруктовые соки могут вызывать диарею от легкой до умеренной, если их употреблять в избыточном количестве или использовать в качестве исключительного источника питания для малышей. К фруктовым сокам относятся соки, которые вы готовите дома, и соки в упаковке, которые вы покупаете в супермаркете. Фактически, упакованные фруктовые соки содержат добавленный сахар и даже консерванты, которые не подходят для малышей. В соках содержится концентрированное количество питательных веществ, которые пищеварительная система ребенка не может усвоить. В результате большая часть сока выделяется непереваренной в виде водянистого поноса. У этого вида поноса нет никаких симптомов, кроме водянистого стула..

4. Пищевая аллергия или непереносимость:

Пищевая аллергия возникает, когда иммунная система ребенка ошибочно принимает пищевой белок за патоген и начинает атаку. Если иммунная система малыша имеет предрасположенность к аллергии, у него разовьется аллергическая реакция с такими симптомами, как боль в животе, рвота и диарея . Целиакия является примером пищевой аллергии, при которой организм проявляет аллергическую реакцию на зерно, такое как пшеница, ячмень и рожь .

Пищевая непереносимость возникает, когда пищеварительная система ребенка не может переваривать пищевое соединение. Например, галактоземия — это состояние пищевой непереносимости, при котором кишечник не может переваривать галактозу, которая является одним из видов сахара, содержащегося в молоке, включая грудное молоко. Непереносимость пищевых продуктов приводит к раздражению желудочно-кишечного тракта и диарее .

5. Воспалительные заболевания кишечника (ВЗК):

Это группа генетических заболеваний, вызывающих сильное воспаление внутренней оболочки пищеварительного тракта. Постоянная диарея с кровью — один из ярких симптомов болезни. Хотя существует несколько ВЗК, наиболее частыми из них, поражающими детей ясельного возраста, являются язвенный колит и болезнь Крона. Эти заболевания могут вызывать диарею, которая длится более месяца. Поскольку ВЗК являются генетическими, не существует лечения и их нельзя диагностировать до рождения . Тем не менее, лекарства подавляют симптомы и помогают ребенку вести здоровый нормальный образ жизни.

7. Заболевания поджелудочной железы:

Заболевания, которые нарушают функцию поджелудочной железы или блокируют один из ее протоков, в конечном итоге могут вызвать диарею. Самым распространенным заболеванием поджелудочной железы, поражающим детей, является муковисцидоз. Заболевание имеет несколько симптомов, и диарея — один из них. Диарея, вызванная муковисцидозом, очень жирная и имеет сильный неприятный запах. Лечения муковисцидоза не существует, но эффективное лечение симптомов может помочь ребенку вести здоровый образ жизни .

8. Гипертиреоз:

В этом состоянии щитовидная железа производит избыток гормона щитовидной железы. Гипертиреоз сам по себе может быть результатом какого-то другого заболевания или состояния. Избыток гормона щитовидной железы нарушает нормальное функционирование различных органов, включая кишечник. Это может привести к дискомфорту в животе и хронической диарее .

10. Побочные действия лекарств:

Некоторые лекарства, например антибиотики, могут вызывать понос как побочный эффект. Антибиотики не только убивают вредные бактерии, но и влияют на количество хороших бактерий, способствующих пищеварению. Уменьшение популяции хороших бактерий может повлиять на функции кишечника .

Причина диареи определяет, как долго длится состояние. Будьте внимательны к любым незаметным симптомам, указывающим на диарею у малышей.

Каковы Симптомы Диареи?

Диарея сама по себе является симптомом и показателем того, что со здоровьем ребенка что-то не так. Но будьте внимательны к следующим показателям, которые сразу могут не показаться диареей:

1. При смене подгузников младшего возраста вы можете заметить очень мало твердого стула и много загрязнений от жидкости. Это может означать, что у малыша понос.

2. Прохождение жидкого стула может сопровождаться болями в животе и спазмами.

3. Накопление воды в кишечнике может привести к вздутию живота, что, в свою очередь, может вызвать спазмы в животе.

Определенные ситуации требуют, чтобы вы немедленно отправили малыша к врачу.

Когда Спешить К Врачу?

Лучше всего отвести малыша к врачу, если вы заметите следующие симптомы: :

• Кровь, коричневые или черноватые пятна в стуле.

• Ребенок чувствует себя сонливым или теряет сознание после поноса.

• У ребенка не было мочи почти восемь часов. Это может быть признаком обезвоживания, вызванного избыточной потерей воды с водянистым стулом.

• Постоянная температура выше 100,4 ° F (38 ° C).

Своевременное обследование у педиатра может помочь в начале лечения малыша.

Как лечится диарея у детей?

Лечение диареи зависит от основной причины. Врач диагностирует основную причину, проанализировав историю болезни малыша и предложив серию анализов крови, стула и мочи. Для облегчения диареи обычно предпринимаются следующие лечебные шаги:

1. ОРС или соли для пероральной регидратации помогают организму восстановиться после потери жидкости. ПРС вводится маленькими глотками и может быть дан малышу даже родителями.

2. Если ребенок кажется сонным или полубессознательным, врач может рассмотреть возможность введения физиологического раствора внутривенно, чтобы быстро восполнить потерю жидкости.

3. Антибиотики иногда используются для лечения краткосрочных причин диареи, в то время как долгосрочные лекарства могут потребоваться при некоторых неизлечимых генетических заболеваниях.

4. 14-дневный курс способствует формированию иммунитета к кишечным инфекциям.

5. Пробиотики могут помочь справиться с проблемой.

6. Вы можете перейти на соевое молоко, если жидкий стул сохраняется более пяти дней.

Доступно несколько безрецептурных противодиарейных лекарств, таких как Пепто-Бисмол. Но никогда не давайте малышу такие лекарства. По данным Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов России, такие лекарства содержат химические вещества, которые могут нанести вред ребенку . Только следуйте рецепту педиатра. Помните, что показывать малышу врачу жизненно важно, чтобы предотвратить возникновение каких-либо осложнений.

Каковы Осложнения Диареи У Детей?

Обезвоживание — самое серьезное осложнение диареи у детей раннего возраста . Это происходит из-за быстрой потери воды и электролитов из организма из-за водянистого стула. Ниже приведены показатели обезвоживания у детей ясельного возраста :

• Сухость во рту
• Хроническая темно-желтая моча или отсутствие мочеиспускания в течение восьми часов
• Без слез во время слез
• Быстрое похудание за день
• Высокая температура
• Запавшие глаза

Обезвоживание — причина того, что диарея может быть опасной для ребенка. Но предотвратить осложнения можно дома.

Какие Домашние Средства От Диареи У Детей?

Диарею можно лечить дома с помощью следующих процедур:

1. Предоставьте соли для пероральной регидратации: ПРС доступен без рецепта и повсеместно рекомендуется при диарее малышей . Вы также можете выбрать готовые растворы ПРС. Соль восполняет потерю электролитов (таких как натрий и калий) во время приступа диареи. Растворите ПРС в соответствии с рекомендуемым количеством на этикетке и дайте его своему малышу в течение четырех часов. Количество раствора ПРС, которое вы кормите малыша, зависит от веса малыша. ВОЗ рекомендует умножить вес малыша в килограммах на 75, чтобы получить миллиметры ПРС, которые вы должны дать в течение четырех часов .

2. Обеспечьте достаточное количество воды: не только давайте ОРС, но и убедитесь, что у малыша много воды. Ваш малыш может испытывать жажду из-за частого водянистого стула, поэтому держите под рукой бутылку с водой.

3. Ешьте меньшими порциями через равные промежутки времени: меньшие порции, в отличие от одного большого приема пищи, легко перевариваются и усваиваются пищеварительной системой малыша, вызывая меньшее напряжение.

4. Кормление грудью: грудное молоко богато несколькими антителами, которые защищают от множества патогенов, которые могут вызывать диарею. Если вы все еще кормите малыша грудью, проводите частые сеансы, когда у него диарея .

Наряду с грудным молоком вам необходимо кормить другими продуктами, которые не влияют на пищеварительную систему.

Чем Кормить Ребенка, Страдающего Диареей?

При диарее у вашего малыша придерживайтесь следующих продуктов :

• Бананы
• Вареный рис
• Вареная курица
• Мясной бульон
• Яблочное пюре
• Цельнозерновой хлеб
• Пюре из овощей, таких как морковь, грибы, свекла, кабачки и цукини.
• Запеченный или отварной картофель
• Жидкие десерты, такие как мороженое и шербеты.

Помните, что ваш ребенок теряет натрий во время диареи, поэтому добавляйте немного соли в пищу малыша. Малышу нужно не более 2 г соли в день .

При кормлении овощей всегда делайте из них пюре, чтобы ребенку было легко есть и переваривать. Если у малыша есть смесь, ваш врач может предложить смесь, содержащую электролиты для дополнительного питания. Чтобы получить наилучшее питание, проконсультируйтесь с педиатром-диетологом, который может составить план диеты, соответствующий заболеванию / состоянию, которое привело к диарее у малыша.

Каких Продуктов Следует Избегать При Диарее У Детей?

Если диарея является результатом пищевой аллергии, малыш должен избегать этого продукта питания. В случае непереносимости лактозы избегайте молочных смесей. Педиатр может предложить смеси, не содержащие молока или содержащие гидролизованные белки, которые легче перевариваются животом малыша .

Также избегайте следующих продуктов, когда ваш ребенок страдает диареей :

• Молоко (коровье, буйволиное или козье), кроме грудного.

• Молочные продукты, такие как сыр и масло
• Жареные продукты, включая закуски, такие как кусочки курицы и овощи.

• Продукты с высоким содержанием сахара, такие как выпечка, торты и сливочное печенье.

• Овощи, такие как бобы, капуста, цветная капуста, брокколи и перец чили, образующие газ.

• Фруктовый сок (все виды соков, включая «100% фруктовые соки», не содержащие добавок)

Ребенку тяжело переносить понос; поэтому примите все меры, чтобы предотвратить его начало. А профилактические меры соблюдать несложно.

Как Предотвратить Диарею У Детей?

Следующие меры позволят легко избежать диареи:

1. Соблюдайте гигиену: несколько вирусов могут вызывать диарею, и большинство из них передаются из-за плохой гигиены человека. Следите за чистотой окружающей среды и периодически мойте игрушки малыша. Вымойте посуду для малышей с помощью дезинфицирующего средства для посудомоечной машины или мыла, чтобы предотвратить заражение.

2. Научите малышей мыть руки: малышей можно научить некоторым полезным привычкам, таким как мытье рук после возвращения с улицы и после посещения туалета. Ваш малыш может не помнить об этом, но вы можете напомнить ему о важности содержания рук в чистоте.

3. Обеспечьте гигиенически приготовленную пищу: убедитесь, что малыш всегда получает хорошо приготовленную домашнюю еду, поскольку приготовление пищи уничтожает патогены в пище. Дайте ребенку кипяченое молоко и чистую очищенную питьевую воду.

4. Другие члены семьи также должны соблюдать гигиену: вирусные заболевания, вызывающие диарею, могут передаваться через чихание, кашель или не мыть руки после того, как прикрыли рот. Перед тем как брать малыша в руки, держите руки в чистоте. Если вы были на улице, тщательно вымойте руки, прежде чем прикасаться к ребенку.

5. Вакцинация: некоторые заболевания, вызывающие диарею, например ротавирус, можно предотвратить с помощью вакцинации. Проконсультируйтесь с педиатром по поводу графика иммунизации.

Ниже мы ответим на некоторые дополнительные вопросы о диарее малышей.

Часто Задаваемые Вопросы:

 Могут ли пробиотики вызывать диарею у детей?

Наверное. Пробиотики — это пищевые добавки, содержащие «хорошие» бактерии, которые естественным образом присутствуют в желудочно-кишечном тракте. Однако при первом употреблении пробиотики могут вызвать легкую аллергическую реакцию, и диарея является одним из ее симптомов. Тем не менее, эксперты заявляют, что пробиотики обычно безопасны, но лучше проконсультироваться с педиатром, прежде чем использовать какие-либо пробиотические добавки для малышей . Домашний йогурт также является пробиотиком, и его можно безопасно давать малышу. На самом деле, пробиотики считаются полезными при диарее, хотя доказательств этого недостаточно.

 Может ли цвет стула малышей указывать на диарею?

Не обязательно. Цвет стула естественно меняется в зависимости от потребляемой пищи. Разные цвета указывают на разные условия или могут быть просто нормальным эффектом еды . Однако консистенция стула, который может быть водянистым или твердым, и его частота являются важным показателем диареи. Наличие крови или красного стула, несомненно, является признаком беспокойства, но это может произойти даже при твердом стуле и не ограничивается водянистым стулом.

Может ли прорезывание зубов вызвать диарею у детей?

Нет. Прорезывание зубов не приводит к диарее или другим желудочно-кишечным расстройствам . Если у вашего малыша прорастают зубы, а также у него диарея, то это может быть связано с тем, что он склонен класть все в рот из-за раздражения десен, и это может привести к инфекции. Не откладывайте лечение поноса, полагая, что он уйдет, когда у малыша прожутся зубы.

Полезна ли диета BRAT при диарее?

Наверное. BRAT означает банан, рисовые хлопья, яблочное пюре и тосты. Эти продукты рекомендуются детям раннего возраста с диареей, чтобы вы могли назначить своему малышу диету . Однако это не обязательно излечивает диарею. Малышам, которых рвет слишком часто, бананы не рекомендуются. Проконсультируйтесь с педиатром или детским диетологом перед тем, как выбрать специальную диету для вашего малыша с диареей .

 Может ли слишком много молока вызвать диарею у малышей?

Молоко может вызвать диарею только в том случае, если у ребенка непереносимость лактозы . У здорового ребенка без непереносимости или аллергии не разовьется диарея из-за регулярного потребления молока. Напротив, чрезмерное потребление молока может привести к запорам у малышей .

Легкая и умеренная диарея не является серьезным заболеванием, и вы можете начать с некоторых домашних средств, прежде чем отвести малыша к педиатру. Регидратация, отдых и уход могут облегчить малышу дома, в то время как меры предосторожности в конечном итоге позволят решить проблему.

Есть чем поделиться? Дайте нам знать в комментариях.