Корь у Ребенка

Медицинский осмотр доктора Афониной Дарьи Александровны (доктор медицины, педиатрия) Автор Мищерина Лидия (журналист)

Корь приводит к появлению на теле ребенка раздражающей сыпи. Вирусная инфекция очень заразна и может вызывать высокую температуру и различные осложнения. К сожалению, это заболевание не лечится. Итак, как решить проблему? Kashlya-net поможет вам ответить на этот вопрос, а также расскажет о причинах, симптомах и профилактике.

Что Вызывает Корь У детей?

Корь — это вирусная инфекция, которая распространяется через респираторные выделения, выделяемые инфицированным человеком при чихании или кашле, или через инфицированную слюну. Корь, также называемая рубеолой , вызывается вирусом кори. Инфекция может привести к летальному исходу, но широкая доступность противокоревой вакцины помогает предотвратить болезнь. Тем не менее, вирус заражает около 20 миллионов человек в год , причем некоторые младенцы подвергаются более высокому риску, чем другие.

Дети С Повышенным Риском Кори:

Следующие группы детей подвержены большему риску заражения вирусом :

МЛАДЕНЧЕСКАЯ ГРУППА	ОПИСАНИЕ
Невакцинированные младенцы	Младенцы без прививочного иммунитета
Дети с иммунодефицитом	Тем, кто болен СПИДом, раком, например лейкемией, и такими заболеваниями, как туберкулез
Слабый иммунитет	Недоедающие и маловесные дети; младенцы с дефицитом витамина А
Младенцы, живущие в тесноте	Например, в детских садах

Ежегодно во всем мире регистрируется до 100 000 смертей среди лиц моложе пяти лет . Ниже приведены симптомы в порядке их появления:

Каковы Симптомы Кори у Детей?

Инкубационный период вируса кори составляет от восьми до 12 дней, после чего симптомы проявляются . Ниже приведены симптомы в порядке их появления:

Симптомы гриппа, боль в горле и насморк — первые симптомы, которые появляются в конце инкубационного периода. Поскольку эти симптомы похожи на симптомы простуды, на данном этапе может быть сложно поставить диагноз.

За 2–3 дня до появления сыпи во рту можно увидеть пятна. Обычно они белые и могут быть группами. Эти пятна называются пятнами Коплика.

Конъюнктивит, инфекция внешнего слоя глаза (конъюнктивы) и лихорадка — это некоторые другие симптомы. Вирус кори поражает слой, вызывая покраснение и воспаление глаз, а также умеренную температуру.

Через два-три дня после появления первых симптомов у ребенка появляется коричневая сыпь , которая сначала может проявляться в виде тусклых волдырей, но вскоре превращается в большие пятна крошечных красновато-коричневых высыпаний. Сыпь появляется на лбу и постепенно распространяется на руки, туловище, ноги и ступни.

Лихорадка нагоны после появления высыпаний и достигает подгорания 104 ° F до 105,8 ° F (40 ° C до 41 ° C). Именно на этом этапе болезнь достигает своего апогея.

Тот факт, что существует несколько других состояний с похожими симптомами, затрудняет распознавание кори.

Условия, Похожие На Корь:

Розеола — это детское заболевание, вызываемое вирусом герпеса . Это приводит к появлению высыпаний по всему телу, но они имеют меньшую интенсивность, чем те, что вызваны корью. Отличительной чертой здесь является то, что обычно в течение 3-4 дней наблюдается лихорадка, за которой следует сыпь. Как только появляется сыпь, обычно температура спадает.

Краснуха — заболевание, вызванное вирусом краснухи, но симптомы поразительно схожи с симптомами кори. В отличие от кори, краснуха протекает в основном в легкой форме, около 25–50% инфицированных младенцев никогда не проявляют никаких симптомов .

Прогноз для указанных выше состояний отличается от прогноза кори. Сыпь при кори и высокая температура сохраняются в течение пяти-восьми дней, постепенно уменьшаясь по интенсивности. Заболевание обычно длится 14 дней, а ко второй неделе у малыша появляются признаки выздоровления.

Как Диагностируется Рубеола у Детей?

Врачи диагностируют это состояние путем визуального осмотра на характерную для кори сыпь. Анализ крови, а иногда и анализ мочи, проводится для оценки наличия антител, нацеленных на вирус кори. Это помогает отличить его от других состояний и делает лечение конкретным и точным.

Как Лечится Корь?

Специального лечения кори не существует, и ее нельзя лечить антибиотиками, поскольку они помогают только против бактерий. Однако следующие меры облегчают симптомы и укрепляют иммунную систему, чтобы избавиться от вируса естественным путем.

Иммунизация: младенцам старше 12 месяцев можно вводить вакцину против кори, эпидемического паротита и краснухи (MMR), если корь диагностируется в течение 72 часов. Если анализы крови показывают, что инфекция заразилась до 72 часов, может быть сделана инъекция антител к иммуноглобулину (IG). Поскольку вакцина MMR не рекомендуется для детей младше 12 месяцев, инъекция IG является единственной альтернативой. Инъекция IG также подходит для детей младше шести месяцев.

Обезболивающие: для снятия лихорадки назначают такие лекарства, как парацетамол (также известный как ацетаминофен). Эти лекарства продаются без рецепта, но их следует давать ребенку только после консультации с врачом . Анальгетики, такие как аспирин, никогда не назначают младенцам, поскольку они могут вызвать осложнения для здоровья .

Витаминные добавки: нехватка витамина А связана с повышенным риском кори. Витаминные добавки идеальны только для младенцев старше шести месяцев, поскольку дети младше шести лет получают достаточное количество витаминов только с грудным молоком.

Антибиотики: ослабленный иммунитет ребенка оставляет организм без защиты от множества бактерий. Врач может назначить профилактический курс антибиотиков при тяжелой форме кори.

Как и в случае любой вирусной инфекции, пациенту необходимо оказывать поддерживающую помощь на дому.

Домашний Уход За Малышом При Кори:

Уход за малышом, заболевшим корью, является важной частью лечения. Вот что могут сделать родители, чтобы организм ребенка лучше боролся с вирусом:

Давайте много жидкости: если ребенку меньше шести месяцев, он должен быть полностью здоровым. B , то чаще кормите ребенка грудью. Младенцам старше шести месяцев можно давать глотки воды и домашнее фруктовое пюре, так как фрукты богаты витаминами . Твердую пищу бывает трудно и болезненно пережевывать из-за пятен Коплика во рту. Поэтому жидкая диета из пюре и смесей детских каш на молоке поможет малышу получить необходимое питание.

Приглушите освещение в комнате: младенец должен спать в тускло освещенной комнате. Младенцам, больным корью, яркий свет может вызывать дискомфорт и раздражение.

Много отдыха: отдых всегда помогает при вирусных инфекциях, поскольку дает иммунной системе достаточно времени, чтобы подготовиться к атаке вируса. Приостановите игру ребенка, пока ему не станет лучше. Если малыш ходит в детский сад, возьмите месячный перерыв. Малыш должен быть полностью здоровым, прежде чем возобновит какие-либо физические нагрузки.

Лечение кори и поддерживающая терапия необходимы для предотвращения осложнений.

Осложнения Кори У Детей

Вирус кори поддерживает иммунную систему, оставляя тело уязвимым для других вредных микробов. Неполеченная корь может косвенно вызвать у ребенка следующие заболевания:

Пневмония — наиболее частое осложнение кори у младенцев. Вирус кори увеличивает риск заражения пневмонией, особенно у младенцев с ослабленным иммунитетом.

Бронхит — это бактериальная инфекция бронхиол в легких, которая затрудняет дыхание и затрудняет дыхание пациента.

Бактерии могут проникнуть в среднее ухо и вызвать инфекцию уха, например, средний отит.

Частыми осложнениями являются инфекции верхних дыхательных путей, включая гортань (ларингит) и трахею (круп).

Гастроэнтерит — потенциально опасное осложнение, которое может привести к обезвоживанию.

Поражение плохо обработанных глаз может привести к потере зрения.

Энцефалит является самым тяжелым из всех осложнений, но наименее распространенным — только у одного из 1000 больных корью развивается это состояние. Энцефалит — это отек головного мозга, который в тяжелых случаях вызывает судороги, припадки и кому.

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) заявляет, что большинство смертей от кори вызвано только ее осложнениями . Эти осложнения можно предотвратить путем своевременного лечения. Однако профилактика — лучший способ в первую очередь избежать этого состояния.

Можно Ли Предотвратить Корь С Помощью Вакцинации?

Да, корь можно предотвратить с помощью вакцины MMR, которая является единственной мерой профилактики кори, эпидемического паротита и краснухи. В большинстве стран вакцины MMR являются частью обычного контрольного списка иммунизации младенцев. По данным Американской академии педиатрии , вакцина привела к снижению заболеваемости корью в России на 99% с 1963 года.

В некоторых странах вакцина только мезель вводится в возрасте 6 месяцев, а затем вакцина MMR в один год.

Тем не менее, существует несколько неправильных представлений о вакцине. Некоторые необоснованные исследования связывают вакцину с аутизмом, но это утверждение было решительно опровергнуто. Между аутизмом и какой-либо вакциной не существует никакой связи. Вакцины, как и любое лечение, имеющее эффект, могут иметь побочные эффекты. Эти побочные эффекты в основном безвредны, например, местный отек и небольшая боль в месте инъекции или мелкая сыпь через несколько дней после вакцинации. Даже эти незначительные побочные эффекты очень редки. Вакцина была признана безопасной , ЮНИСЕФ и даже правительством России . Тем не менее, родитель должен помнить о некоторых моментах, прежде чем делать прививку MMR.

Когда Моему Ребенку Делать Прививку От Кори?

Вакцина MMR против кори вводится только младенцам в возрасте старше 12 месяцев. В странах, где вакцина против мезельцев вводится в возрасте до 12 месяцев, как правило, это вакцина только от мезелей.

Еще несколько советов о вакцинации MMR:

В некоторых случаях вакцина может быть сделана младенцам в возрасте от шести до 11 месяцев, особенно когда малыш едет в страну, где преобладает корь. Ребенку все равно придется сделать две обычные прививки в возрасте 12-15 месяцев и между четырьмя и шестью годами.

Независимо от возраста вакцинированные дети могут иметь легкие побочные эффекты, такие как субфебрильная температура и простуда. У них также может развиться умеренная сыпь, похожая на корь. Побочные эффекты появляются через 6-12 дней после вакцинации. Эти эффекты не опасны и не должны быть причиной уклонения от вакцинации. Кроме того, они наблюдаются только у 15% вакцинированных младенцев.

Несколько больниц и клиник предлагают вакцину MMRV, которая иммунизирует ребенка против вируса ветряной оспы, вызывающего ветряную оспу. Вакцина MMRV имеет другой график иммунизации. Вакцина MMRV одинаково безопасна и одобрена Министерством здравоохранения и социальных служб России .

Однако эти вакцины имеют некоторые ограничения, и лучше всего проконсультироваться с врачом. Графики вакцинации стран / регионов различаются в зависимости от риска инфекций в этих регионах. Всегда консультируйтесь с вашим лечащим врачом за правильным советом, касающимся вашего региона.

Ограничения Вакцины MMR:

Вакцину MMR нельзя вводить младенцам из следующих категорий, даже если ребенок старше 12 месяцев.

Аллергическая реакция на предыдущую дозу вакцины.

Вакцина MMR обычно не вводится младенцам с ослабленным иммунитетом или младенцам с ослабленным иммунитетом, например, больным СПИДом или некоторыми видами рака.

Если ребенок страдает болезнью, недомоганием или недомогает в целом, врач может отложить вакцинацию до полного выздоровления.

В вышеуказанных случаях врачи откладывают вакцинацию или предлагают более безопасные альтернативы, такие как инъекции иммуноглобулина, которые обеспечивают кратковременный иммунитет.

Может Ли Ребенок Заболеть Корью Даже После Вакцинации?

Эксперты считают, что маловероятно, что ребенок заболеет корью после вакцинации . Первая доза вакцины обеспечивает 90% иммунитет, а две дозы — 99% иммунитет против кори. Однако ни одна вакцина не дает 100% защиты.

Тем не менее, только 3% иммунизированных лиц заболевают этой болезнью, а симптомы гораздо менее выражены, чем у тех, кто болеет корью без вакцинации.

Младенцы, заболевшие корью даже после вакцинации, лучше переносят инфекцию и с меньшей вероятностью передадут вирус здоровым людям. Таким образом, преимущества вакцинации перевешивают риск пропуска вакцинации.

Помимо вакцинации, профилактика играет ключевую роль в защите вашего ребенка от кори.

Как Родители Могут Помочь Предотвратить Корь У Младенцев?

Некоторые простые и простые домашние профилактические меры могут помочь предотвратить корь:

Грудное молоко защищает: исследования показали, что если мать в течение жизни болела корью, то она автоматически передает свой естественный иммунитет своему ребенку через грудное молоко. Это называется пассивным иммунитетом, так как в организме ребенка появляются готовые антитела. Этот иммунитет настолько эффективен, что у ребенка есть определенный уровень защиты от кори до 12 месяцев . Матери, которые никогда не болели корью, должны кормить ребенка, поскольку грудное молоко богато антителами и обеспечивает многочисленные научно доказанные преимущества для иммунитета .

Избегайте ситуаций повышенного риска: корь легко распространяется в перенаселенных местах и является обычным явлением в зимний и весенний сезоны. Будьте особенно осторожны в это время и держитесь подальше от людных мест, чтобы защитить ребенка.
Соблюдайте гигиену: вирус кори может оставаться на поверхности в течение двух часов, готовый заразить любого, кто с ним контактирует. Чистота и гигиена важны для предотвращения инфекции. Всегда мойте руки ребенка после того, как вы выходите с улицы, очищайте его личные вещи и поддерживайте их в гигиеническом состоянии.

Иммунизация членов семьи также значительно снижает риск заражения ребенка вирусом.

Ребенок, который только что вылечился от кори, будет иметь естественный иммунитет против этой болезни, как правило, на всю оставшуюся жизнь . Однако это не повод отказываться от вакцинации. Новые данные показывают, что часть иммунитета человека к другим инфекциям, который формировался за эти годы, снижается после заражения корью. Простые профилактические меры и вакцинация — вот отличительные меры по защите малыша от лап кори.