Каковы побочные эффекты химиотерапии?

Химиотерапия — часто сокращенно химиотерапия или CTX — это лечение рака, при котором для борьбы с болезнью используются противораковые препараты. Химиотерапия очень распространена и используется для лечения большинства видов рака как в качестве лекарства, так и в качестве метода улучшения прогноза.

Химиотерапия может привести к широкому спектру побочных эффектов. Раковые клетки характеризуются склонностью к быстрому делению; Таким образом, химиотерапия борется с болезнью, атакуя быстро делящиеся клетки. К сожалению, здоровые клетки, которые быстро делятся, также становятся мишенью, что приводит к неблагоприятным побочным эффектам.

рак

Хотя нет способа полностью предотвратить побочные эффекты химиотерапии, существуют методы борьбы с ними, которые могут уменьшить их худшие симптомы.

Некоторые из наиболее распространенных побочных эффектов химиотерапии могут включать:

  • Усталость
  • Рвота и тошнота
  • Выпадение волос
  • анемия
  • Потеря аппетита и ощущение сытости после приема небольшого количества пищи
  • Проблемы со сном
  • Проблемы секса и фертильности
  • Эмоциональный стресс
  • Синяки и кровотечения
  • Диарея и запор
  • Проблемы со ртом и горлом
  • Проблемы с кожей и ногтями
  • Потеря памяти.

У пожилых людей повышен риск побочных эффектов химиотерапии. С возрастом общее количество воды в организме уменьшается, что приводит к уменьшению объема распределения лекарств, растворяющихся в воде. Общее количество жира в организме увеличивается, меняется распределение в организме препаратов, растворяющихся в жире.

Кроме того, функция почек может снижаться с возрастом, что приводит к уменьшению клиренса лекарственных средств, выводимых почками. Кроме того, наличие других состояний, а также другие принимаемые лекарства могут, среди прочих факторов, влиять на переносимость химиотерапии.

Общие побочные эффекты

Побочные эффекты химиотерапии различаются у разных людей, от легких до тяжелых, в зависимости от типа рака, который лечат, вводимого химиотерапевтического препарата, продолжительности курса и общего состояния здоровья человека.

Трудно предсказать, какие побочные эффекты будут испытаны. Из перечисленных ниже маловероятно, что человек испытает их все.

Усталость

Усталость – недостаток энергии – наиболее распространенный побочный эффект химиотерапии. Те, кто проходит химиотерапию, часто чувствуют усталость всего тела, которая не проходит во время сна и может сделать их неспособными выполнять повседневные задачи или работать. Усталость может продолжаться после окончания лечения; интенсивная химиотерапия ослабляет организм, поэтому полное выздоровление может занять много времени.

Существует множество возможных основных причин усталости, некоторые из которых поддаются медикаментозному лечению. Там, где это возможно, лучший способ борьбы с усталостью — это выяснить и устранить основную причину. Например, есть лекарства от усталости, вызванной анемией .

Рвота и тошнота

Рвота и/или тошнота характерны для тех, кто проходит химиотерапию. С ним можно справиться с помощью противорвотных препаратов, которые могут быть назначены врачом. Однако следует отметить, что эти препараты также могут иметь свои побочные эффекты.

Выпадение волос

Многие люди считают, что выпадение волос является одним из самых неприятных побочных эффектов химиотерапии. Этот побочный эффект распространен, но не влияет на всех людей. Голова является наиболее частым местом выпадения волос, хотя могут быть затронуты и другие области тела. Почти во всех случаях волосы снова отрастают после завершения химиотерапии.

В зависимости от типа рака и типа используемой химиотерапии иногда можно уменьшить вероятность выпадения волос, надев во время лечения колпак от холода , предназначенный для охлаждения кожи головы, уменьшения притока крови к коже головы и, следовательно, уменьшения количества волос. лекарство, которое достигает его.

анемия

Снижая количество эритроцитов в организме, химиотерапия также может привести к анемии . Симптомы анемии могут включать:

  • Усталость
  • Учащенное сердцебиение
  • Одышка
  • Бледный цвет лица.
  • Лечение анемии различается в зависимости от ее тяжести; врач сможет объяснить лучшие варианты.

Потеря аппетита и раннее насыщение

Люди, проходящие курс химиотерапии, часто испытывают потерю аппетита, т.е. чувство отсутствия голода, и/или раннее насыщение, т.е. чувство сытости после приема небольшого количества пищи. Эти изменения могут сохраняться на протяжении всего режима приема лекарств или могут проявляться только сразу после лечения. К причинам потери аппетита относятся:

  • Изменения вкуса
  • Сухость во рту
  • Язвы во рту.

Пострадавшему рекомендуется стараться есть все, что он может, и, если его врач говорит, что все в порядке, убедиться, что он пьет много жидкости. Некоторые лекарства могут быть назначены врачом при длительном отсутствии аппетита.

Проблемы со сном

Проблемы со сном или бессонница часто встречаются во время химиотерапии. Может быть полезно подумать о возможных причинах, таких как прием определенных лекарств, боль или тревога. Медицинский работник сможет дать совет о том, как справиться с проблемами сна.

Проблемы секса и фертильности

Химиотерапия может снизить либидо или половое влечение человека. Химиотерапия также может привести к снижению фертильности как у мужчин, так и у женщин. Если есть опасения по поводу продолжительного бесплодия, с врачом можно обсудить такие варианты, как ЭКО и создание банка яйцеклеток/сперматозоидов.

Эмоциональный стресс

Химиотерапия может привести к большому эмоциональному стрессу. Этот стресс может принимать форму беспокойства и может перерасти в депрессию . Разговорная терапия, такая как консультирование и психотерапия, а также группы поддержки, в которых можно поделиться с другими в подобных обстоятельствах, могут помочь с эмоциональным стрессом химиотерапии.

Синяки и кровотечения

Химиотерапия часто может уменьшить количество тромбоцитов в крови. Это может привести к:

  • Сильное кровотечение при разрезе
  • Кожа, которая легко ушибается
  • носовые кровотечения
  • Кровоточащие десны.

Доступны методы лечения для улучшения количества тромбоцитов. К ним относятся кортикостероидные препараты и, в тяжелых случаях, переливание крови.

Диарея или запор

Диарея и/или запоры могут быть частыми побочными эффектами на ранних стадиях химиотерапии. Больной может обратиться к врачу за диетическими рекомендациями, чтобы свести к минимуму диарею или запор. Если проблема сохраняется, и врач говорит, что все в порядке, можно принимать безрецептурные лекарства, чтобы свести к минимуму этот побочный эффект.

Проблемы со ртом и горлом

Химиотерапия может привести к язвам или язвам во рту и горле, также известным как мукозит. Эти язвы могут быть болезненными и приводить к затруднениям при приеме пищи и питье. Они также могут легко заразиться. При необходимости врачи могут назначить обезболивающие или другие подходящие методы лечения.

Проблемы с кожей и ногтями

Сухая, зудящая, обесцвеченная или воспаленная кожа может быть результатом химиотерапии. Ногти также могут стать ломкими или слоиться. В помощь могут быть назначены мази и кремы.

Потеря памяти

По не совсем ясным причинам химиотерапия также может привести к кратковременной потере памяти и неспособности должным образом концентрироваться. Этот побочный эффект обычно исчезает после завершения лечения. Многие люди справляются с этим, устанавливая напоминания, записывая записи и обращаясь за помощью в случае необходимости.

Повреждение нерва

Повреждение нерва может произойти при химиотерапии. Это часто происходит во время химиотерапии, но может длиться дольше или даже быть необратимым. Это также может ухудшаться с каждой дозой. Симптомы повреждения нерва могут включать некоторые из следующих ощущений в руках и ногах:

  • Покалывание
  • Сжигание
  • Тепло
  • Онемение
  • Слабое место
  • Дискомфорт или боль
  • Меньшая чувствительность к горячему и холодному
  • Судороги в ногах.

Лечение может быть назначено для облегчения боли при повреждении нерва, а трудотерапия может быть рекомендована в случаях необратимого повреждения нерва. Иногда химиотерапевтическое лечение приходится прекращать из-за повреждения нерва.

Более серьезные побочные эффекты

Некоторые побочные эффекты химиотерапии менее распространены, но могут стать серьезными.

Остеопороз

Люди, проходящие химиотерапию, более подвержены риску развития остеопороза , состояния, которое истончает и ослабляет кости. Женщины, особенно в возрасте старше 50 лет, а также люди с раком молочной железы , наиболее подвержены риску остеопороза.Получение достаточного количества кальция и витамина D (см. Дефицит витамина D ) снижает риск развития этого заболевания. Если остеопороз развивается после химиотерапии, доступны варианты лечения.

Проблемы с сердцем

В редких случаях при химиотерапии могут возникнуть проблемы с сердцем. Симптомы этого могут включать:

  • Быстрое или нерегулярное сердцебиение
  • Усталость
  • Грудная боль
  • Кашляющий
  • Головокружение
  • Проблемы с дыханием.

В крайних случаях эти проблемы с сердцем могут привести к сердечному приступу. Если у человека возникают какие-либо из этих симптомов, важно немедленно обратиться к врачу.

Проблемы с глазами

Противораковые препараты, используемые в химиотерапии, в редких случаях могут привести к проблемам со зрением, в том числе:

  • Катаракта
  • Конъюнктивит
  • Синдром сухого глаза
  • Глаукома
  • Чувствительность к свету.
  • Тщательное мытье рук и недопущение ненужного прикосновения к глазам может снизить риск возникновения проблем с глазами.

Долгосрочные побочные эффекты

Продолжительность побочных эффектов химиотерапии варьируется. Большинство побочных эффектов химиотерапии продолжаются в течение всего курса химиотерапии и исчезают вскоре после окончания лечения. Однако некоторые из них могут быть более длительными, а другие могут развиться после окончания химиотерапии.

Побочные эффекты химиотерапии после лечения могут включать:

Органные проблемы

Противораковые препараты, используемые в химиотерапии, могут привести к долгосрочным проблемам в таких органах, как сердце, легкие, почки и мочевой пузырь. Чтобы уменьшить вероятность развития этих проблем, врачи проверяют историю болезни человека перед введением лекарств и соответственно избегают нежелательных лекарств.

Риск второго рака

Некоторые химиотерапевтические препараты были связаны с возникновением второго рака другого типа. Важно понимать, что это происходит очень редко, и что врачи будут избегать использования этих препаратов, если это вообще возможно. Они также сообщат о рисках, прежде чем приступить к лечению.

Часто задаваемые вопросы

В: Существуют ли какие-либо естественные средства для лечения побочных эффектов химиотерапии? О: Существует множество натуральных средств, которые могут помочь справиться с легкими побочными эффектами химиотерапии. Всегда консультируйтесь с врачом, прежде чем начинать использовать какие-либо средства от побочных эффектов химиотерапии, так как некоторые методы могут помешать самому лечению. Натуральные средства от побочных эффектов химиотерапии включают:

  • Имбирь: исследования показывают, что употребление в пищу или питье продуктов, содержащих имбирь, может действовать как естественное противорвотное средство.
  • Расслабление. Принятие мер по расслаблению может помочь уменьшить стресс, что может способствовать возникновению побочных эффектов химиотерапии.
  • Цинк: употребление в пищу продуктов, богатых цинком, таких как говядина, моллюски и обогащенные сухие завтраки, может помочь предотвратить изменение вкуса, побочный эффект химиотерапии, облучения и некоторых обезболивающих.
  • Глютамин: глютамин, принимаемый в виде добавки, может помочь уменьшить слабость и онемение или боль в руках и ногах, а также язвы во рту и болезненность, хотя доказательства не являются окончательными.
  • Иглоукалывание: многие люди сообщают, что это помогает облегчить боль, а также другие симптомы, такие как тошнота, сухость во рту и беспокойство.

В: Побочные эффекты химиотерапии: когда они начинаются? О: Побочные эффекты химиотерапии могут быть острыми, то есть немедленными, или поздними, то есть отсроченными. Острые побочные эффекты могут начаться сразу после начала лечения или вскоре после его окончания. Тем не менее, у некоторых людей побочные эффекты могут развиться во время лечения или после его завершения, или же побочные эффекты могут отсутствовать вовсе.

В: Усугубляются ли побочные эффекты химиотерапии с каждой процедурой? О: Некоторые люди, проходящие химиотерапию, сообщают, что они чувствуют себя более усталыми, чем дальше они продвигаются по режиму. При химиотерапии может произойти повреждение нерва, и оно может ухудшаться с каждой дозой. Иногда из-за этого лечение приходится прекращать. Однако другие побочные эффекты, включая тошноту, запор и диарею, обычно не накапливаются при повторном лечении.

В: Каковы сроки появления побочных эффектов химиотерапии? О: Все люди по-разному реагируют на химиотерапию, и у некоторых людей побочные эффекты могут быть легкими или вообще отсутствовать, или же могут наблюдаться только один или два симптома. Однако первым симптомом после лечения часто является тошнота, которая может продолжаться в течение нескольких часов после каждого лечения или может сохраняться в течение нескольких дней и может сохраняться на протяжении всего режима приема лекарств. Симптомы, которые могут развиться немного позже, через несколько дней, недель и месяцев после начала лечения, включают:

  • Болезненность во рту и изменение вкуса: часто возникает в течение пяти-десяти дней после начала приема; обычно проходит постепенно примерно через три-четыре недели после окончания лечения.
  • Усталость: обычно начинается после первой или двух недель химиотерапии; обычно проходит в течение шести месяцев после лечения.
  • Потеря остроты ума: часто происходит в течение первых нескольких недель после начала химиотерапии; может увеличиваться в зависимости от дозировки, типа химиотерапии и общего состояния здоровья пострадавшего; может длиться до года или двух после окончания лечения.
  • Выпадение волос: обычно начинается в течение двух-трех недель после начала химиотерапии; имеет тенденцию к отрастанию через два-три месяца после окончания лечения.