Что такое хронический бронхит?

Хронический бронхит — это хроническое заболевание, вызывающее воспаление и раздражение бронхов — дыхательных путей, по которым воздух проходит в легкие и из них. Люди с хроническим бронхитом обычно испытывают постоянный кашель , который часто сопровождается выделением слизи. Другие симптомы включают усталость, свистящее дыхание и одышку.

бронхи

Хронический бронхит дифференцируют от острого бронхита персистирующим течением. Острый бронхит, который имеет те же симптомы, что и хронический бронхит, представляет собой кратковременное состояние, которое обычно проходит через две-три недели, тогда как хронический бронхит является постоянным или постоянно повторяющимся состоянием, чаще всего вызванным курением или вдыханием раздражающих веществ или пыли. .

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), бронхит можно классифицировать как хронический, если он поражает человека в течение двух лет подряд в течение не менее трех месяцев каждый раз. Хотя хронический бронхит неизлечим, существуют варианты лечения, позволяющие справиться с этим заболеванием.

Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ)

Считается, что люди с хроническим бронхитом, эмфиземой или и тем, и другим страдают хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ). Это состояние затрудняет всасывание воздуха и выброс его при дыхании из-за сужения или обструкции дыхательных путей. ХОБЛ обычно вызывается курением.

Симптомы хронического бронхита

Кашель и выделение слизи являются основными симптомами хронического бронхита. Интенсивность кашля и количество выделяемой слизи у разных людей различаются, но обычно эти симптомы сохраняются не менее трех месяцев подряд. Слизь, выделяемая при кашле, может быть кровянистой. Слизь из носа может различаться по цвету и быть зеленой, желтой или прозрачной. Часто производство слизи достигает пика в начале дня

Другие симптомы хронического бронхита включают:

  • Заложенность носа
  • Одышка (одышка)
  • хрипы
  • Больное горло
  • Усталость
  • Головные боли
  • Боль в мышцах

Иногда симптомы хронического бронхита могут обостряться. Если это произойдет, симптомы будут включать:

  • Сильный кашель и боль в груди
  • Посинение или серый цвет кожи, как правило, под ногтями.
  • Высокая температура

Когда обратиться к врачу

Для предотвращения поражения легких важно обратиться за медицинской помощью при подозрении на хронический бронхит. Обратитесь к врачу при появлении следующих симптомов:

  • Симптомы сохраняются в течение трех недель или дольше
  • Состояние мешает спать
  • Лихорадка 100,4 F/38 °C или выше
  • Слизь обесцвечивается
  • Возникают свистящее дыхание или одышка

Всегда обращайтесь к врачу, если в слизи присутствует кровь; это может быть признаком других серьезных состояний, таких как рак легких.

Причины хронического бронхита

Хронический бронхит в большинстве случаев вызывается курением. Курение может привести к серьезному повреждению ресничек — крошечных волосков, которые защищают легкие от микробов и слизи, — что приводит к повторным приступам накопления слизи, а также к воспалению и раздражению бронхов. Чем дольше человек курит, тем тяжелее может быть его состояние. В некоторых случаях хронический бронхит может быть вызван постоянным воздействием пассивного курения.

Реже хронический бронхит также может быть вызван вдыханием раздражителей, таких как загрязнение воздуха, химические пары или токсичные газы. Повторное воздействие таких раздражителей увеличивает вероятность развития заболевания. Люди с определенными сопутствующими заболеваниями, например, астмой или муковисцидозом, а также люди с генетической предрасположенностью более склонны к развитию хронического бронхита.

Хронический бронхит против острого бронхита

Симптомы хронического и острого бронхита очень похожи, однако их причины и прогнозы совершенно разные.

В большинстве случаев хроническая форма состояния вызывается курением или воздействием раздражителей и является постоянной. Острый бронхит, однако, является относительно несерьезным и краткосрочным состоянием, которое обычно развивается из-за обычной простуды или гриппа и обычно проходит в течение двух-трех недель.

Подробнее об остром бронхите »

Диагностика хронического бронхита

Чтобы диагностировать хронический бронхит, врач обычно начинает с расспросов о симптомах, которые испытывает человек, и проводит полное медицинское обследование. Для дальнейшего подтверждения также может быть заказан ряд тестов. К ним относятся:

  • Легочный функциональный тест (PFT): серия тестов для измерения объема легких, емкости и других функций, которые дают врачам полную картину состояния легких.
  • Рентген грудной клетки: полезен для диагностики хронического бронхита и других заболеваний легких.
  • Исследование мокроты: можно исследовать мокроту или слизь, чтобы определить причину скопления слизи.
  • Компьютерная томография высокого разрешения (HRCT): тип компьютерной томографии, который позволяет врачам визуализировать легкие.

Лечение хронического бронхита

Лекарства от хронического бронхита нет, однако его симптомы можно эффективно контролировать с помощью сочетания медикаментозного лечения и изменения образа жизни.

Медикамент

Существует ряд лекарств, которые помогают справиться с хроническим бронхитом путем лечения симптомов. Выбранный маршрут лечения будет зависеть от тяжести состояния.

  • Бронходилататор: Лекарственное вещество, вдыхаемое через ингалятор, которое помогает открыть бронхи и облегчить дыхание.
  • Теофиллин: особенно полезно для лечения одышки, это пероральное лекарство расслабляет мышцы дыхательных путей, чтобы облегчить дыхание. Обычно это используется только под непосредственным медицинским наблюдением в клинических условиях.
  • Стероиды: кортикостероиды помогают взять под контроль многие симптомы заболевания, в частности, уменьшая выработку слизи и воспаление бронхов.

Изменения образа жизни

Есть ряд изменений в образе жизни, которые могут помочь справиться с хроническим бронхитом, в том числе:

  • Отказ от курения. Курение является основной причиной хронического бронхита и может усугубить его симптомы. Дополнительную информацию см. ниже.
  • Избегайте раздражителей: те, кто живет в районах с высоким уровнем загрязнения воздуха или те, кто вступает в регулярный контакт с другими переносимыми по воздуху раздражителями, должны носить маску или принимать другие меры, чтобы избежать их.
  • Используйте увлажнитель: регулярное воздействие теплого влажного воздуха из увлажнителя может помочь справиться с симптомами.
  • Упражнения: в идеале не менее 30 минут, три дня в неделю. Упражнения могут помочь укрепить мышцы, используемые для дыхания.

Людям, страдающим хроническим бронхитом, также может помочь легочная реабилитация (PR) — программа, разработанная для улучшения общего самочувствия людей с респираторными заболеваниями. Как правило, программа включает в себя упражнения, обучение правильному питанию, стратегии дыхания и консультации.

Как бросить курить

Отказ от курения часто является очень трудным процессом, но он жизненно важен для лечения, а также профилактики хронического бронхита.

Первым шагом в отказе от курения должна быть консультация с врачом или поставщиком медицинских услуг, который сможет наметить наилучший способ бросить курить, принимая во внимание индивидуальные потребности человека и историю болезни.

Сочетание поведенческих изменений и лекарств часто является наиболее эффективным способом отказа от курения. Поведенческие изменения включают в себя избегание ситуаций, в которых вы находитесь рядом с курящими людьми, или ситуаций, в которых вы обычно курите сами, а также принятие мер по предотвращению стресса, например, переход на новый режим упражнений. Также может быть полезно научиться распознавать тягу и разрабатывать методы противодействия ей.

Существует несколько лекарств, помогающих людям с никотиновой абстиненцией. Некоторые из них доступны без рецепта, для других может потребоваться рецепт врача. Общее название этого метода лечения — никотинзаместительная терапия. Лекарства доступны в различных формах, включая пластыри, жевательную резинку и леденцы, и могут быть эффективными для снижения интенсивности тяги и постепенного избавления людей от никотиновой зависимости.

Профилактика хронического бронхита

Хронического бронхита не всегда можно избежать. Тем не менее, принятие определенных мер уменьшит шансы человека на развитие этого заболевания. К ним относятся:

  • Бросить или никогда не начинать курить: в идеале следует полностью отказаться от курения. Те, кто уже начал, должны остановиться.
  • Ношение маски: Избегайте раздражающих веществ в воздухе, надевая маску на открытом воздухе.
  • Борьба с астмой: устранение симптомов астмы может помочь избежать хронического бронхита.

Осложнения, связанные с хроническим бронхитом

Осложнения, связанные с хроническим бронхитом, включают:

  • Одышка: одышка
  • Пневмония: воспалительное заболевание легких
  • Дыхательная недостаточность: недостаточное поступление кислорода и выдох углекислого газа в дыхательную систему
  • Легочное сердце: недостаточность правой половины сердца
  • Пневмоторакс: коллапс легкого
  • Полицитемия: повышенный уровень эритроцитов
  • Эмфизема: длительное хроническое заболевание, влияющее на функцию воздушных мешков в легких.

Упреждающее управление состоянием может быть эффективным для снижения риска возникновения осложнений.

Прогноз хронического бронхита

Хронический бронхит является прогрессирующим заболеванием, то есть со временем он постепенно ухудшается. Лекарства нет, но прогноз можно значительно улучшить, если контролировать состояние с помощью лекарств и изменения образа жизни. Однако в тех случаях, когда человек продолжает курить, когда наблюдается значительное снижение функции легких или возникают осложнения, прогноз, как правило, неблагоприятный, и пациентам обычно дают продолжительность жизни пять лет или меньше.

Часто задаваемые вопросы о хроническом бронхите

Вопрос: Заразен ли хронический бронхит?
О: Хронический бронхит не заразен — он в основном вызывается курением или воздействием раздражителей, а это означает, что он не может передаваться от человека к человеку.

В: В чем разница между хроническим бронхитом и эмфиземой?
Ответ: Хронический бронхит и эмфизема — оба типа обструктивной болезни легких — общий термин для заболеваний легких, влияющих на способность человека дышать. Хотя симптомы каждого из них схожи, то, как они влияют на легкие, существенно различается. Эмфизема — это состояние, при котором альвеолы ​​(воздушные мешочки) в легких растягиваются и, таким образом, ухудшаются, тогда как хронический бронхит — это длительное воспаление легких.

В: Как узнать, вызван ли мой кашель хроническим бронхитом?
Ответ: Кашель, вызванный хроническим бронхитом, обычно можно отличить от кашля, вызванного другим заболеванием, по его продолжительности и другим симптомам, которые его сопровождают. Кашель при хроническом бронхите обычно сохраняется не менее трех месяцев и сопровождается выделением слизи, которая может содержать следы крови и быть зеленого, желтого или прозрачного цвета.

В: Связан ли хронический бронхит с раком легких?
A: Исследования показывают, что хронический бронхит связан с более высоким риском развития рака легких. Хотя точная причина этого не совсем ясна, считается, что курение сигарет играет определенную роль.