Острый гастрит

Что такое острый гастрит?

Острый гастрит — это воспаление или раздражение слизистой оболочки желудка. Состояние, как правило, длится только в течение короткого периода времени. Однако, если воспаление не проходит, состояние называют хроническим гастритом.

Острый гастрит может поражать людей любого возраста, хотя чаще встречается в зрелом и пожилом возрасте. Это может иметь ряд различных причин, от бактериальной инфекции Helicobacter pylori до определенных лекарств и многих других.

Типичные симптомы могут включать боль или дискомфорт в животе, а также потерю аппетита, тошноту или даже рвоту. Подозрение на диагноз обычно основано на истории болезни человека и физическом осмотре. Впоследствии это подтверждается взятием биопсии из слизистой оболочки желудка. Это важно для постановки правильного диагноза. Следовательно, лечение зависит от первопричины, выявленной в результатах биопсии.

Как профилактика, так и прогноз состояния зависят от основной причины. Например, людям, принимающим обезболивающие, называемые НПВП, или чрезмерно употребляющим алкоголь, вызывающим гастрит, необходимо избегать приема этих веществ. Если заболевание не лечить соответствующим образом, оно может перейти в хроническую форму, что приведет к ряду осложнений.,,,,,,,,

Что вызывает острый гастрит?

Как правило, все, что повреждает клетки слизистой оболочки желудка, может привести к острому гастриту. Если слизистая оболочка повреждена, но воспаление отсутствует или очень мало, состояние называется гастропатией.

Существует множество различных причин острого гастрита: бактериальная инфекция Helicobacter pylori, прием некоторых обезболивающих, таких как аспирин или ибупрофен, а также алкоголь и курение являются одними из самых распространенных.,,,,,,,

Причины острого гастрита включают:

Инфекционный

Хеликобактериоз
Это одна из самых частых причин острого и хронического гастрита.
Бактерии можно найти примерно у двух третей населения мира.
Другие патогены
Это гораздо реже.
может включать другие типы бактерий, а также вирусы, паразиты и грибки.

Реактивный или химический

желчный рефлюкс
Желчь естественным образом попадает в тонкий кишечник, помогая пищеварению.
Если желчь случайно попадет в желудок, она может повредить слизистую оболочку.
алкоголь
Считается, что алкоголь, особенно крепкие спиртные напитки и крепкий алкоголь, оказывает повреждающее действие на слизистую желудка.
Регулярное, а также чрезмерное потребление может привести к гастропатии.
НПВП
Группа нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) — одна из наиболее частых причин.
Обезболивающие, такие как аспирин и ибупрофен, могут привести к повышению кислотности, поскольку они подавляют защитные вещества, называемые простагландинами.
Регулярный прием, а также прием в больших дозах может привести к гастропатии.
Это еще более вероятно, если одновременно принимаются глюкокортикоиды — лекарства, снижающие иммунный ответ организма.
добавки железа
Потенциально повреждающее действие на слизистую оболочку больше, если принимать его натощак.
Также этот побочный эффект зависит от дозы.
курение
Курение считается фактором риска развития гастропатии.
некоторые виды химиотерапевтических препаратов

Аутоиммунный

Это нарушение работы иммунной системы, которое приводит к аутоиммунной реакции, которая может повлиять на клетки слизистой оболочки желудка.

Сосудистый

Редкие пороки развития кровеносных сосудов, а также осложнения хронической сердечной недостаточности могут влиять на приток крови к стенке желудка, вызывая гастропатию.

Ишемический

Недостаточное снабжение желудка кислородом из-за нарушения кровообращения может привести к гастропатии.
Это может быть следствием:

потребление кокаина.
слишком малый объем крови из-за сильного обезвоживания или по другим причинам.
сепсис .
сильные ожоги .
тяжелая травма.

Пищевая аллергия и отравление

Гранулематозная болезнь

Это особая группа состояний, влияющих на иммунную систему организма.
У людей с болезнью Крона или саркоидозом в качестве осложнения может развиться гастрит.

Другие причины

В некоторых условиях точный механизм, лежащий в основе, по большей части неизвестен.

Какие симптомы острого гастрита?

Типичные симптомы гастрита могут включать боль или дискомфорт в желудке, а также потерю аппетита, тошноту или даже рвоту. Однако в некоторых случаях симптомы могут быть только легкими или вообще отсутствовать. Прием пищи иногда может уменьшить или усилить дискомфорт в животе.,,,,,

Симптомы острого гастрита могут включать:

боль в животе или дискомфорт
Он может отсутствовать или варьироваться от легкого до тяжелого.
Боль может быть ноющей, жгучей или грызущей.
изжога
потеря аппетита
тошнота и рвота
рвота кровью

Это может произойти, если гастрит приводит к разрывам или глубоким язвам слизистой оболочки желудка.
Если это так, состояние называется эрозивным гастритом.
Кровотечение может возникнуть через несколько дней после начала острого гастрита.

потеря веса
Обычно это занимает больше времени и поэтому чаще встречается при хроническом гастрите.
высокая температура
Это может произойти в редких случаях, указывающих на серьезную инфекцию, вызванную другими патогенами, кроме H. pylori.
необычное ощущение распирания в области живота
чувство сытости слишком быстро после еды

Состояние, как правило, длится только в течение короткого периода времени. Однако, если воспаление не проходит, состояние называют хроническим гастритом.,,,

Как диагностируется острый гастрит?

Диагноз острого гастрита обычно подозревается на основании истории болезни человека и физического осмотра. Впоследствии это подтверждается взятием биопсии из слизистой оболочки желудка. Это важно для постановки правильного диагноза.,,,,,,

Подход к диагностике включает:

История болезни

Сюда входят вопросы о:

использование лекарств, таких как аспирин, ибупрофен, глюкокортикоиды, химиотерапевтические препараты, бисфосфонаты, ингибиторы протонной помпы, добавки железа, антибиотики и
антациды.
курение и употребление алкоголя.
сопутствующие заболевания, такие как болезнь Крона или целиакия .

Физическое обследование

Часто симптомы отсутствуют или проявляются незначительно, например, легкая болезненность желудка.
Однако таким образом можно обнаружить признаки других состояний, а также возможные осложнения.

Эндоскопия

Эндоскоп — это длинная трубка с камерой на конце.
Вставляя эндоскоп через рот пострадавшего и пищевод в желудок, врачи могут исследовать слизистую желудка с близкого расстояния и брать образцы тканей.
Эндоскопия верхних отделов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) необходима для подтверждения диагноза гастрита.
Как правило, одновременно берутся несколько образцов тканей.
Во многих случаях исследование слизистой оболочки желудка с помощью эндоскопа может предоставить правильную информацию о первопричине гастрита.
Однако необходим анализ образцов ткани.

Биопсия

Взяв образцы ткани (биопсия), можно сделать точные выводы о локализации гастрита в желудке, степени тяжести и возможной дегенерации отдельных клеток.
Биопсия также является стандартным методом определения того, является ли бактерия H. pylori основной причиной гастрита.

Дополнительные тесты

Тестирование на H. Хеликобактер может быть выполнено:
анализ образца биопсии (см. выше).
проведение так называемого дыхательного теста на мочевину.
Этот тест идентифицирует H. pylori путем анализа воздуха, выдыхаемого людьми после употребления определенной диагностической жидкости.так называемый анализ стула на антиген.
Этот тест идентифицирует H. pylori в образце стула.

иммунологические маркеры

При подозрении на аутоиммунный гастрит следует проанализировать специфические маркеры, такие как антитела.

Как лечить острый гастрит?

Лечение острого гастрита зависит от основной причины. Чтобы избежать хронического гастрита, необходимо поставить правильный диагноз и соответственно лечить это заболевание. Различные варианты лечения включают:,,,,,,,

Лечение острого гастрита, вызванного определенным веществом:

Если заболевание вызвано многократным, а также чрезмерным употреблением определенного вещества, пострадавшему крайне важно прекратить прием этих веществ.

Это касается:

нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как аспирин или ибупрофен.
другие лекарства, такие как глюкокортикоиды, химиотерапевтические препараты, бисфосфонаты и добавки железа.
курение.
алкоголь.

Во всех этих случаях важно проконсультироваться с врачом, который может:

помогите найти хорошую альтернативу текущим лекарствам.
может посоветовать принять правильные меры для лечения абстинентного синдрома, связанного с алкоголем или курением.
оказывать необходимую поддержку, например, через группы поддержки лиц, страдающих от алкогольной или табачной зависимости.

Лечение гастрита, вызванного Хеликобактером, включает:

антибиотики
Хеликобактер пилори — это бактерия, которую можно уничтожить только с помощью антибиотиков. После того, как бактерия была успешно устранена как причина, гастрит также обычно исчезает.
ингибитор протонной помпы (ИПП)
препарат, снижающий количество кислоты, вырабатываемой желудком
тройная терапия
Первоначально для лечения инфекции H. pylori используется комбинация из трех препаратов.
Это лечение включает ингибитор протонной помпы (ИПП) и два разных антибиотика.
Это необходимо для предотвращения развития у бактерий устойчивости к одному антибиотику.
Продолжительность лечения составляет от 10 до 14 дней.
После завершения лечения H. pylori необходимо подтвердить успех лечения.
Это происходит как минимум через четыре недели после начала лечения.
Уничтожение бактерии можно оценить с помощью неинвазивных методов, таких как дыхательный тест с мочевиной или тест на антиген в стуле.
В большинстве случаев тройная терапия успешно устранит инфекцию.
Если требуется дополнительное лечение, врачи обычно рекомендуют квадротерапию.
Это включает один ИПП и три разных антибиотика.

Общие меры при остром гастрите включают:

питание
Питание не играет решающей роли в развитии гастрита, хотя может быть целесообразно избегать употребления сытной, острой или кислой пищи, которая раздражает желудок, чтобы облегчить симптомы.
Более частое, меньшее количество приемов пищи (вместо более обильной и тяжелой пищи), снижение веса у людей с избыточным весом и управление стрессом могут дополнять, но не заменять лечение.
другие меры:
стресс-менеджмент
может дополнять, но не может заменять лечение.
уменьшение веса
для тех, у кого избыточный вес
может дополнять, но не может заменять лечение.
лекарства, которые можно найти в аптеке в свободном доступе
такие как антациды
может облегчить проблемы с желудком и пищеварением, но не решит основную проблему и не должен рассматриваться как долгосрочное решение.
Если симптомы сохраняются более недели или если симптомы серьезны, следует проконсультироваться с врачом.

Можно ли предотвратить острый гастрит?

Эффективная профилактика острого гастрита возможна только в тех случаях, когда употребление психоактивных веществ является первопричиной.

Сюда входят такие вещества, как:

нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как аспирин или ибупрофен.
другие лекарства, такие как глюкокортикоиды, химиотерапевтические препараты, бисфосфонаты и добавки железа.
курение.
алкоголь.,,,

Во всех этих случаях важно проконсультироваться с врачом, который может:

помогите найти хорошую альтернативу текущим лекарствам.
может посоветовать принять правильные меры для лечения абстинентного синдрома, связанного с алкоголем или курением.
оказывать необходимую поддержку, например, через группы поддержки лиц, страдающих от алкогольной или табачной зависимости.,,,

Каков прогноз при остром гастрите?

Прогноз острого гастрита напрямую зависит от основной причины и соответствующего лечения.

Другие факторы, которые следует учитывать, включают:

Течение болезни также может сильно различаться от человека к человеку.
Гастрит, вызванный бактерией H. pylori, у некоторых людей может протекать без каких-либо симптомов, в то время как у других наблюдаются тяжелые, иногда усиливающиеся симптомы.
Кроме того, прогноз также зависит от того, развиваются ли осложнения в результате воспаления, например, хронический гастрит, язва желудка или рак желудка .,,,,,

Каковы осложнения острого гастрита?

Острый гастрит может привести к осложнениям, если состояние перейдет в хроническую форму. Этой теме посвящена статья о хроническом гастрите.

Часто задаваемые вопросы об остром гастрите

В. Как долго длится острый гастрит?

О: Продолжительность приступа острого гастрита зависит от:

определение основной причины состояния.
как скоро будет начато специальное лечение этого состояния.
Если выполняются оба вышеперечисленных действия, у большинства людей симптомы улучшаются в течение нескольких дней или нескольких недель. Если адекватное лечение не проводится, состояние может перейти в хроническую форму.,

В: Заразен ли острый гастрит?

О: Острый гастрит может иметь ряд различных причин (см. Выше), от инфекционных до неинфекционных. Следовательно, все неинфекционные причины не могут быть заразными. Наиболее частой инфекционной причиной является гастрит, вызванный инфекцией H. pylori. Его пути передачи включают:

питьевая загрязненная вода в развивающихся странах.

Это может включать купание в реках, ручьях, бассейнах, а также питье воды из ручьев или употребление сырых овощей.

наличие инфицированных членов семьи.

Было доказано, что совместное проживание с инфицированным человеком увеличивает риск заражения.

Полезно знать: получение инфекции при контакте с чьей-либо слюной — через поцелуй или совместное использование одной бутылки — еще не доказано как способ передачи.

Источники:

Своевременно. « Гастрит: этиология и диагностика. ”Проверено 14 января 2020 г. ↩ ↩ ↩

Своевременно. « Острый и хронический гастрит, вызванный хеликобактер пилори. ”По состоянию на 14 января 2020 г. ↩ ↩ ↩ ↩ ↩ ↩

Своевременно. « Острая геморрагическая эрозивная гастропатия и реактивная гастропатия. ”По состоянию на 14 января 2020 г. ↩ ↩ ↩ ↩ ↩ ↩ ↩ ↩

Своевременно. « НПВП (в том числе аспирин): первичная профилактика гастродуоденальной токсичности. ”По состоянию на 14 января 2020 г. ↩ ↩ ↩ ↩ ↩ ↩

Своевременно. « Подходите к взрослому с диспепсией. ”Проверено 15 января 2020 г. ↩ ↩ ↩ ↩

Своевременно. « Бактериология и эпидемиология инфекции хеликобактер пилориi. ”Проверено 15 января 2020 г. ↩ ↩

« Острый гастрит. ”По состоянию на 16 января 2020 г. ↩ ↩ ↩ ↩ ↩ ↩ ↩ ↩ ↩ ↩

BMJ. « Гастрит. ”По состоянию на 16 января 2020 г. ↩ ↩ ↩ ↩ ↩ ↩ ↩ ↩ ↩ ↩

Амбосс. « Язвенная болезнь. ”По состоянию на 16 января 2020 г. ↩ ↩ ↩ ↩ ↩ ↩ ↩ ↩ ↩

Национальная медицинская библиотека США. « Аутоиммунный гастрит. »: 10 июля 2019 ↩

Информационный центр по генетическим и редким заболеваниям. « Аутоиммунный атрофический гастрит. »: 10 июля 2019 ↩