Простой герпес

Что такое простой герпес?

Простой герпес, обычно называемый «герпесом» или ВПГ, представляет собой вирусную инфекцию, вызываемую вирусом простого герпеса. Вирус бывает двух видов: герпес первого типа (ВПГ-1) и герпес второго типа (ВПГ-2).

Хотя он может иногда вызывать генитальный герпес , герпес первого типа (также называемый лабиальным герпесом ) обычно приводит к язвам вокруг рта, тогда как герпес второго типа обычно приводит к язвам на половых органах. Эти язвы, также известные как герпес или лихорадочные волдыри, могут быть болезненными, но, как правило, поддаются лечению. Пока еще не существует известного лекарства от вируса простого герпеса.

Симптомы простого герпеса

Многие люди, заразившиеся вирусом простого герпеса, не проявляют никаких признаков или симптомов инфекции. Если у человека начинают проявляться симптомы, они обычно развиваются в течение от двух до 20 дней после первоначальной инфекции и могут включать:

Ощущение зуда или жжения: обычно это предшествует развитию язв и может возникать вокруг рта или гениталий.
Язвы: могут возникать поодиночке или группами. Язвы начинаются как заполненные жидкостью волдыри и обычно сочатся и покрываются коркой до заживления. Как правило, они длятся от семи до десяти дней. Оральный герпес обычно вызывает появление язв на лице или губах, в то время как пенис, влагалище, ягодицы или анус являются наиболее распространенными местами генитального герпеса.
Гриппоподобные симптомы: возможны утомляемость, боль в мышцах, лихорадка и опухание желез на шее или в области гениталий.
Проблемы с мочеиспусканием. Люди с генитальным герпесом (особенно женщины) могут испытывать боль или жжение при мочеиспускании.
Глазная инфекция: вирус простого герпеса может распространяться на глаза, что может привести к боли, выделениям и чувствительности к свету. Если не лечить, инфекция может привести к образованию рубцов на наружном слое глаза. Инфекцию иногда называют кератитом, и она встречается менее чем в пяти процентах случаев.

После первоначальной инфекции простой герпес может находиться в спящем (латентном) состоянии, при котором симптомы не проявляются, но вирус все еще присутствует в организме. Латентный простой герпес может реактивироваться из-за ряда факторов, в том числе:

Высокая температура
Менструация
Эмоциональный стресс.

Причины простого герпеса

Простой герпес передается через кожный контакт между человеком, инфицированным вирусом, и человеком, не инфицированным. Носителю инфекции не обязательно иметь симптомы инфекции, чтобы она могла передаваться. Инфекция очень заразна.

Оральный герпес обычно развивается, особенно у детей, в результате таких действий, как поцелуи или совместное использование столовых приборов или зубных щеток. Генитальный герпес обычно передается половым путем, в том числе:

Незащищенный секс (вагинальный или анальный)
Обмен секс-игрушками
Тесный генитальный контакт.

Матери также могут передать вирус простого герпеса своему ребенку во время родов.

Диагностика простого герпеса

Наиболее распространенным методом диагностики простого герпеса обоих типов является физикальное обследование. Врач осмотрит волдыри и язвы, спросит о других симптомах и, как правило, сможет поставить диагноз на их основе.

Чтобы подтвердить наличие вируса, также может быть проведен лабораторный тест, известный как тест на герпес-вирусную культуру очагов поражения. Для этого из раны берут образец жидкости и отправляют в лабораторию для анализа. Также доступны тесты для дифференциации вируса простого герпеса 1 и 2, включая иммунофлуоресцентное окрашивание и иммуноблот-тест (IgG).

Если нет видимых симптомов вируса, можно заказать анализы крови для диагностики инфекции, вызванной вирусом простого герпеса. Это известно как тест на антитела к простому герпесу в сыворотке крови. После взятия крови образец отправят в лабораторию и проверят не на сам вирус, а на наличие антител, вырабатываемых организмом для борьбы с вирусом.

Лечение простого герпеса

Лекарства от вируса простого герпеса не существует. Однако доступны методы лечения, направленные на уменьшение симптомов и контроль повторяющихся вспышек.

Наиболее распространенным методом лечения является использование противовирусных кремов и мазей. Чтобы быть наиболее эффективными, кремы и мази следует использовать, как только появляются симптомы герпеса. Пораженный участок следует содержать в чистоте и сухости, нельзя наносить какие-либо другие лосьоны или мази, если они не рекомендованы врачом.

Если язвы герпеса появляются часто, можно порекомендовать использовать лечение каждый день, даже при отсутствии видимых симптомов. Это известно как супрессивная терапия. Лекарства обычно используются для супрессивной терапии, наиболее распространенными из которых являются:

Ацикловир
Валацикловир
фамцикловир

Профилактика простого герпеса

Простой герпес чаще всего распространяется через контакт кожи с кожей, а также через предметы, которые были в контакте с герпесными высыпаниями. Те, кто был инфицирован вирусом, должны принять ряд мер, чтобы уменьшить риск передачи простого герпеса. Это включает:

Избегайте поцелуев во время вспышки, когда вероятность передачи вируса наиболее высока.
Избегайте совместного использования таких вещей, как зубные щетки и столовые приборы.
Старайтесь не прикасаться к язвам (если это невозможно, убедитесь, что руки тщательно вымыты, прежде чем вступать в контакт с кем-либо еще).

Чтобы снизить риск распространения или заражения генитальным герпесом, наиболее эффективным методом является использование презерватива во время вагинального, орального и анального секса. Однако презервативы не покрывают все части области гениталий, то есть они не гарантируют полной защиты.

Во время вспышки вируса следует полностью избегать сексуальной активности, так как именно в это время вероятность передачи вируса наиболее высока. Всегда следует избегать совместного использования секс-игрушек. Полная защита от вируса может быть гарантирована только при полном воздержании от половой жизни.

Прогноз простого герпеса

У здоровых детей и взрослых простой герпес редко приводит к серьезным осложнениям. Однако у новорожденных и людей с ослабленной иммунной системой могут возникнуть тяжелые и серьезные осложнения. Одним из осложнений, связанных с простым герпесом, является энцефалит, редкое, но потенциально опасное для жизни заболевание, поражающее мозг.[9]

Когда у новорожденных или у людей с ослабленной иммунной системой проявляются симптомы вируса, следует быстро обратиться за профессиональной медицинской помощью.

Во всех случаях вирус никогда не покидает организм и может бездействовать на неопределенный срок. Первая вспышка (первичная вспышка), как правило, наиболее агрессивна, а рецидивы, как правило, более легкие и менее болезненные.

Часто задаваемые вопросы о простом герпесе

В: Могу ли я заразиться герпесом на частях тела, кроме рта или гениталий?
Ответ: Вирус простого герпеса обычно поражает ротовую полость (тип 1) или гениталии (тип 2). Однако, хотя и редко, вирус также может поражать другие части тела, такие как:

Пальцы (известный как герпетический панариций)
соски
Оружие

Когда это происходит, вирус обычно распространяется изо рта или половых органов.

В: Могу ли я заразиться простым герпесом при отсутствии симптомов?
О: Да. Даже когда вирус находится в состоянии покоя, он все еще может передаваться. Однако это менее вероятно, чем при наличии физических симптомов.

В: Могу ли я заразиться генитальным герпесом от поцелуев в рот?
О: Это маловероятно. При поцелуях может передаваться вирус простого герпеса 1 типа, который может вызывать как оральный, так и генитальный герпес. Однако поцелуи в губы не вызывают развития симптомов на половых органах.