Медицинский осмотр доктора Афониной Дарьи Александровны (доктор медицины, педиатрия) Автор Мищерина Лидия (журналист)

Мы защищаем наши дома от детей. Мы следим за тем, чтобы пол никогда не был мокрым, чтобы вредные предметы были вне досягаемости малыша, а место было настолько чистым, что ему не о чем споткнуться. Но, несмотря на все наши усилия, младенцы получают травмы; они падают с кровати или стула, или они поскользнулись на полу при ползании или попытке ходить.

Незначительные травмы вызывают кратковременную боль у малыша, но если они серьезные, то это может стать проблемой. Сотрясение мозга — это одна из таких травм, которая в тяжелых случаях может привести к проблемам в развитии и росте ребенка.

kashlya-net расскажет, что такое сотрясения мозга, к чему они могут привести и как их избежать.

Что Такое Сотрясение Мозга?

мозг

Согласно данным Американской академии педиатрии, сотрясение мозга — это травма головы, вызванная внезапным толчком или ударом, который может нарушить нормальное функционирование мозга (1) . Это состояние в основном доброкачественное, с временным воздействием на функцию мозга.

Но в некоторых случаях сотрясение мозга может нарушить нормальную деятельность мозга и привести к потере сознания ребенка. Гарвардская медицинская школа оценивает сотрясение мозга по трем шкалам степени тяжести, описанным ниже (2) :

  • Степень 1: наименее тяжелая форма сотрясения мозга, когда функции мозга человека возвращаются к нормальному состоянию через 15 минут.
  • Уровень 2: Когда мозг не работает, и человек находится в замешательстве более 15 минут.
  • Степень 3: Когда удар настолько силен, что человек теряет сознание.

Поскольку сотрясение мозга может быть серьезным, вам нужно быть начеку и следить за признаками сотрясения мозга у ребенка.

Признаки И Симптомы Сотрясения Мозга у Младенцев

Сотрясение мозга — это закрытая черепно-мозговая травма, при которой может быть поражен мозг, но без каких-либо заметных следов на черепе (3) . Таким образом, признаки неуловимы, и родителям может быть сложно понять, было ли у ребенка сотрясение мозга.

Симптомы могут не проявиться сразу после травмы (4) . Однако вы можете обратить внимание на это:

  1. Потеря сознания: ребенок может потерять сознание или впасть в полубессознательное состояние из-за повреждения нейронов, что влияет на нормальную функцию мозга.
  1. Головокружение или проблемы с балансом тела: младенцы могут терять равновесие при ходьбе или ползании, что указывает на плохую координацию движений тела.
  1. Ошеломленная, сбитая с толку и невнятная речь: ребенок не понимает инструкций и кажется невосприимчивым. У детей старшего возраста, которые могут говорить, будут проблемы с формированием предложений, и они могут нечетко говорить.
  1. Внезапная потеря интереса: малышу не нравятся игрушки, игры и занятия, и он обычно остается спокойным и молчаливым.
  1. Чрезмерный плач: сотрясение мозга может быть похоже на тупую боль, заставляя ребенка плакать, раздражать и капризничать.
  1. Рвота и тошнота: ребенок ничего не может переваривать, и его рвет все, что его кормят. Малыши и младенцы постарше могут жаловаться на тошноту в желудке.
  1. Внезапное изменение распорядка дня: внезапное изменение режима питания, сна и пеленания пеленок.
  1. Кровотечение или утечка жидкости из носа или ушей: кровь из носа или ушей указывает на повреждение кровеносных сосудов. Если у ребенка нет простуды, но из носа течет прозрачная жидкость, то это может быть спинномозговая жидкость, которая вытекает через умение и выходит через нос.
  1. Припадки: они включают припадки, судороги и эпизоды громкого плача с резкими движениями тела.
  1. Скованность или обвислость: тело ребенка кажется скованным или обвисшим . Может показаться, что конечности неподвижны или непроизвольно двигаются.

Некоторые из вышеперечисленных признаков и симптомов видны сразу после сотрясения мозга. Остальные, которые либо сохраняются, либо возникают позже, называются синдромом после сотрясения мозга.

Вы также должны следить за другими вероятными признаками, такими как рана или шишка на голове. Младенец также может неоднократно касаться части головы, особенно во время плача, что указывает на боль в этой части.

При травме головы рекомендуется незамедлительная консультация педиатра, чтобы избежать осложнений.

Что Вызывает Сотрясение Мозга у Детей?

Сотрясение мозга у младенцев может быть по разным причинам, так как они имеют рудиментарные рефлексы и не могут защитить себя.

  1. Падение: младенцы, падающие с кровати, споткнувшись о какой-либо предмет или падая при прыжках или беге, могут пораниться и громко заплакать. Если ребенок старше, они вызовут родителя. В таком случае проверьте, нет ли ушибов или порезов, поскольку они могут указывать на сотрясение мозга. Младенцы также могут упасть с других высоких платформ, таких как небольшой стул или диван, и пораниться.
    Исследование ЮНИСЕФ показало, что падение с уровня земли составляло 8% смертельных случаев (5) . Риск может существенно возрасти, когда младенец старшего возраста пытается бежать, прыгать или перепрыгивать через препятствие.
  1. Когда какой-либо предмет падает на голову: ребенок может игриво дернуть за провод настольной лампы, или младенец постарше может трясти большой предмет, заставляя его упасть им на голову.
  1. Ребенок ударяется головой о предмет: младенцы могут удариться головой о предмет во время ползания или ходьбы. Например, младенцы старшего возраста, которые ползают в более быстром темпе, могут не замечать предметы перед собой или входить во что-то головой.
  1. Автомобильная авария: младенцы подвергаются большему риску травм головы в автомобильных авариях, потому что их голова больше по сравнению с их телом (6) . Они также могут получить сотрясение мозга в результате падения с двухколесного велосипеда или при езде на трехколесном велосипеде или велосипеде.

Как вы могли заметить, простые повседневные занятия могут стать причиной сотрясения мозга у младенцев. Американская академия педиатрии рекомендует в качестве меры безопасности отвести ребенка к врачу, если есть травма головы.

Как Диагностируется Сотрясение Мозга у Детей?

Только практикующий врач может поставить окончательный диагноз и определить, есть ли у ребенка сотрясение мозга. Вот как диагностируется состояние:

1. Проверьте физические признаки

  • Врач проверяет наличие внешних признаков травмы головного мозга, таких как синяк, рана или опухоль на голове. Дальнейшие проверки будут проводиться, чтобы найти какие-либо опухоли в родничках, мягкой мембранной ткани, которая соединяет кости черепа младенца.
  • Поврежденные кровеносные сосуды разрываются изнутри и кровоточат, что проявляется на коже в виде сине-черного пятна (синяков).
  • При серьезном сотрясении мозга у ребенка могут появиться синие или черные пятна кожи вокруг глаз или за ушами.
  • Может произойти несбалансированное расширение зрачков, когда один глаз постоянно расширен, а другой в норме. Оба глаза могут оставаться расширенными с широко открытыми зрачками, которые не реагируют на свет. Врач проверит наличие таких расширений и аномалий.

2. Основные медицинские тесты

  • Сотрясение мозга может вызвать нарушение моторики, и врач проверяет эти навыки, чтобы определить повреждение.
  • В случае подозрения на неисправность врач может провести базовые тесты, чтобы определить, нарушено ли зрение и слух ребенка. Для этого врач будет проверять движение головы ребенка в ответ на звук или способность ребенка замечать движущийся объект периферическим зрением.
  • В случае с младенцами более старшего возраста врач попросит ребенка коснуться носа, бросить мяч, пройти по прямой или что-то подобное.

3. Визуальные тесты

  • Если результаты теста неубедительны или симптомы сотрясения мозга серьезны, врач проведет визуализацию для оценки черепа.
  • Рентген может быть первым выбором, поскольку он позволяет быстро определить перелом черепа.
  • Такие сканирование, как КТ и МРТ, можно проводить в более серьезных случаях, поскольку они обеспечивают трехмерное изображение черепа ребенка.

Как только врач подтвердит сотрясение мозга, лечение начинается немедленно.

Как Лечат Сотрясение Мозга у Детей?

Лечение сотрясения мозга будет зависеть от степени травмы. Лечение может включать:

  • Отдых: отдых является наиболее важным лечением, поскольку он неинвазивен, безопасен для ребенка и также идеально подходит для состояния закрытой раны, такого как сотрясение мозга (7) . Врач посоветует вам не допускать к ребенку активных физических нагрузок, связанных с когнитивными навыками, поскольку мозгу нужен отдых.
  • Мазь для местного применения: если у ребенка есть синяк или небольшая рана в месте удара, врач может назначить мазь для местного применения, в первую очередь, для предотвращения инфекции и облегчения боли.

Некоторые домашние средства от боли, такие как пакет со льдом, могут помочь ребенку почувствовать себя лучше, но не применяйте силу, если ребенку не нравится ощущение холода.

Каковы Долгосрочные Последствия Сотрясения Мозга у Детей?

Сотрясения заживают со временем и обычно не вызывают серьезных проблем со здоровьем. Тем не менее, разумно обратиться к медицинскому работнику для проверки сотрясения мозга, чтобы узнать степень повреждения. Тяжелые травмы головы могут привести к:

  1. Потеря этапов развития: если травма нарушает двигательные навыки мозга, ребенок может проиграть некоторые достигнутые этапы. Младенец может достичь важной вехи только для того, чтобы забыть о ней через несколько дней. Вы можете заметить полный регресс навыков и способностей.
  1. Постоянные проблемы во время кормления или сна: ребенок не может нормально спать или есть и у него изменился режим. В тяжелых случаях травмы у младенца может развиться бессонница, то есть неспособность заснуть (8) .
  1. Головокружение: головокружение — это чувство головокружения, возникающее в приступах или вызванное случайным раздражителем. Состояние может сохраняться вечно, возвращаясь с интервалом в дни или недели. Головокружение, вызванное сотрясением мозга, называется посттравматическим головокружением (9) .
  1. Пауза в увеличении окружности головы: в некоторых случаях тяжелого сотрясения мозга рост окружности головы ребенка может приостанавливаться на несколько недель (10) . Рост головы возобновляется через несколько недель, но рост головы может отставать по сравнению с остальным телом.
  1. Плохая концентрация внимания и когнитивные нарушения: у младенцев старшего возраста могут быть проблемы с восприятием новых слов. Они также могут терять концентрацию даже во время любимых занятий. Если проблема не исчезнет, ​​это может привести к серьезным когнитивным нарушениям и умственной отсталости.

Большинство сотрясений мозга не вызывают долговременных последствий. Однако вы можете минимизировать риск как краткосрочных, так и долгосрочных проблем, предотвратив сотрясение мозга.

Как Предотвратить Сотрясение Мозга у Детей?

Вы можете снизить риск сотрясения мозга, если будете держать ребенка в безопасности дома. Вот несколько мер предосторожности (11) :

  1. Защитите свой дом от детей: свяжите провода высоко над головой и уберите приподнятые предметы, которые могут нанести травму при падении через голову. Закройте все острые края мебели и удалите такие предметы, как ковер или коврик, на которые ребенок может споткнуться.
  1. Никогда не оставляйте младенца без присмотра: младенцы, как правило, суетливы и любят держать и перемещать предметы, но это должно быть под присмотром взрослых. Младенцы старшего возраста также должны играть под присмотром взрослых, особенно играя в футбол, качели и горки.
  1. Приобретите кроватку для ребенка. Младенцы должны спать в кроватках, специально предназначенных для их возраста. Не позволяйте ребенку спать одному на обычной кровати, так как малыши склонны скатываться по краям.
  1. Получите детское автокресло: купите для ребенка ремни безопасности, когда путешествуете в машине даже на короткие расстояния. Выбирайте ремни безопасности, сертифицированные авторитетными агентствами или организациями. Выбирайте пятиточечную привязь вместо трехточечной. Пятиточечный ремень пристегивает младенца к сиденью в пяти точках и имеет две плечевые точки, две точки бедра и одну между ног. Трехточечный ремень безопасности не учитывает две точки бедра. Младенцы должны быть привязаны к задней части автомобиля, так как это предотвращает резкий удар в шею и голову в случае лобового столкновения.

Никогда не медлите и не откладывайте отъезд ребенка к врачу, если вы подозреваете сотрясение мозга. Если ребенок только что ударился головой, рекомендуется пройти медицинское обследование. Некоторые простые меры предосторожности — это все, что вам нужно, чтобы предотвратить сотрясение мозга и обезопасить ребенка.

Есть чем поделиться? Оставьте нам комментарий ниже.

Ссылки:

1. Сотрясения мозга ; Здоровые дети; Американская академия педиатрии
2. Травма головы у детей ; Гарвардская медицинская школа
3. Сотрясение мозга ; Медлайн Плюс; Национальная медицинская библиотека
4. Рабочие труды — Признаки и симптомы сотрясения мозга ; Университет Квинсленда, Австралия
5. Фоллс, Всемирный доклад о профилактике детского травматизма ; Национальные центры биотехнологической информации
6. Безопасность автокресла: от новорожденных до 2 лет ;
7. Рабочие труды- Внимание: новые рекомендации в случае сотрясения мозга у вашего ребенка ; Кливлендская клиника
8. Даниэль Х. Данешвар и др .; Долгосрочные последствия: влияние на нормальный профиль развития после сотрясения мозга ; Национальный центр биотехнологической информации (2011 г.)
9. Файф Т.Д. и Гиза С; Посттравматическое головокружение и головокружение ; Национальный центр биотехнологической информации (2013)
10. Симптомы сотрясения мозга у детей и младенцев ;11. Профилактика травм головы у детей ; Медлайн Плюс; Национальная медицинская библиотека