Что такое бактериальный менингит?

Бактериальный менингит — это бактериальная инфекция мозговых оболочек, оболочек головного и спинного мозга. Это серьезное заболевание, требующее неотложной медицинской помощи.

Многие бактерии могут вызывать бактериальный менингит. Типичные симптомы — головная боль, ригидность шеи, лихорадка и рвота. Симптомы могут появиться очень внезапно, и пострадавший может сильно заболеть в течение нескольких часов.

Бактериальный менингит лечат антибиотиками, хотя могут потребоваться другие методы лечения, чтобы поддержать человека в течение болезни. Менингит иногда может привести к смерти, но раннее выявление и лечение дают наилучшие шансы на хорошее выздоровление.

мозг

Признаки и симптомы бактериального менингита

Типичные симптомы бактериального менингита включают:

  • Головная боль
  • Жесткость шеи
  • Тошнота
  • Рвота
  • Высокая температура
  • Чувствительность к свету (светобоязнь)

Другие симптомы включают сонливость и спутанность сознания. Некоторые типы менингита могут вызвать темно-пурпурную пятнистую сыпь.

Симптомы могут появиться очень внезапно, и пострадавший может сильно заболеть в течение нескольких часов. При подозрении на менингит лучше всего как можно скорее обратиться за медицинской помощью.

Симптомы бактериального менингита у младенцев и детей раннего возраста

У детей симптомы бактериального менингита могут отличаться от таковых у взрослых. Симптомы менингита у детей не всегда могут быть однозначными. Важно помнить, что младенцы и очень маленькие дети часто не могут сказать воспитателям, что они чувствуют, поэтому важна бдительность.

У младенцев и маленьких детей симптомы могут включать:

  • Учащенное дыхание
  • Затрудненное дыхание
  • Чрезмерный, пронзительный плач, стон или плач, который заметно отличается от обычного плача ребенка.
  • Раздражительность
  • Вялость или меньшая активность, чем обычно
  • Сонливость, сонливость или трудности с пробуждением
  • Отказ от еды и / или рвота
  • Резкие движения и скованность или вялость
  • Высокая температура, выше 38 C / 100,4 F, или изменение температуры тела, то есть становится жарко, а затем холодно.
  • Судороги
  • Выпуклый родничок, мягкое пятно на макушке ребенка

При возникновении судорог или при выпячивании родничка ребенка немедленно обратитесь за неотложной медицинской помощью. Маленькие дети с лихорадкой не обязательно выглядят горячими и даже дрожат. Их руки или ноги могут быть холодными, а кожа — бледной, пятнистой или синей. У детей младше одного года обычно не бывает жесткой шеи.

У маленьких детей ранние симптомы, указывающие на развитие менингита, могут включать:

  • Боли в ногах
  • Холодные руки или ноги
  • Сыпь (см. Ниже)
  • Голубизна, бледность или потемнение вокруг губ.

Симптомы бактериального менингита у детей старшего возраста, подростков и взрослых

Классическая триада симптомов менингита — ригидность шеи, головная боль и лихорадка, но не все они присутствуют во всех случаях . Однако у большинства людей с менингитом, как правило, наблюдаются два из четырех следующих симптомов:

  • Высокая температура
  • Головная боль
  • Жесткая шея
  • Измененное психическое состояние, например спутанность сознания, дезориентация или необычная сонливость.

Другие симптомы включают:

  • Бледная, пятнистая или голубоватая кожа
  • Сыпь
  • Тошнота
  • Рвота
  • Светобоязнь или дискомфорт при ярком свете
  • Боль в мышцах или суставах
  • Боль в животе или диарея
  • Раздражительность
  • Судороги
  • Проблемы с черепным нервом, например, нереактивные зрачки.
  • Шок, симптомы которого включают низкое кровяное давление, учащенное сердцебиение, затрудненное дыхание и низкий диурез.

Чтобы проверить, реагируют ли чьи-то зрачки, направьте небольшой свет, например, фонариком, прямо в глаза. Если зрачок сужается, а затем снова увеличивается при удалении света, зрачковая реакция нормальная. Если этого не происходит, ученики могут не реагировать.

Если возникают судороги или у пострадавшего появляются признаки измененного сознания, немедленно обратитесь за неотложной медицинской помощью. Приступы случаются примерно у трех из десяти взрослых, больных менингитом.

Если пострадавший недавно принимал антибиотики, некоторые симптомы могут быть другими или отсутствовать. У людей с подавленной или поврежденной иммунной системой также могут отсутствовать явные признаки менингита.

Если нет уверенности в том, что у больного менингит, но есть подозрение на него, немедленно обратитесь за медицинской помощью. Лучше проявить осторожность.

Выявление сыпи, связанной с бактериальным менингитом

Сыпь — один из самых характерных симптомов бактериального менингита как у детей, так и у взрослых. Хотя сыпь встречается часто, она может отсутствовать. Сыпь красного или пурпурного цвета может возникать на любом участке тела, в том числе на ладонях или подошвах ног. Пятна могут напоминать крошечные синяки.

Сыпь развивается в виде небольших пятен, которые могут возникать группами. Еще одна важная особенность сыпи, связанной с бактериальным менингитом, заключается в том, что она не исчезает / не исчезает при нажатии.

Полезно знать: можно провести так называемый стеклянный тест, чтобы проверить, может ли сыпь у пострадавшего быть сыпью, связанной с менингитом. Для этого возьмите прозрачный стакан и прижмите его к участку кожи, пораженному сыпью. Если он все еще виден при надавливании, это может указывать на менингеальную инфекцию, и следует обратиться за неотложной медицинской помощью.

Факторы риска и причины бактериального менингита

Новорожденные дети относятся к группе населения с самым высоким риском менингита, хотя это заболевание может поражать людей любого возраста. Мужчины могут подвергаться несколько большему риску, чем женщины. Люди с другими заболеваниями, включая недавнюю инфекцию уха или горла , или у которых недавно был перелом черепа, подвержены повышенному риску менингита.

Как бактериальный менингит влияет на мозг и тело

Менингит возникает, когда бактерии проникают в кровоток, пересекают гематоэнцефалический барьер и заражают мозговые оболочки, оболочки, покрывающие головной и спинной мозг. Мозговые оболочки заполнены жидкостью, которая называется спинномозговой жидкостью или спинномозговой жидкостью. Обычно кровеносная и мозговая системы разделены. Здоровая ЦСЖ стерильна, это означает, что он не содержит бактерий или других микроорганизмов.

Бактерии, поражающие мозговые оболочки при бактериальном менингите, могут поступать из любой точки тела.и как только они попадают в CSF, они размножаются, выделяя токсины. Это вызывает воспаление мозговых оболочек и головного мозга, которое увеличивает внутричерепное давление (ВЧД), то есть давление внутри черепа. Это повышение давления вызывает многие характерные симптомы менингита, включая ригидность шеи, головную боль и чувствительность к свету.

Из-за гематоэнцефалического барьера иммунная система организма борется с инфекцией, которая вызывает большую нагрузку на организм. Лейкоциты и другие элементы иммунной системы попадают в спинномозговую жидкость. Приток компонентов крови в спинномозговую жидкость означает, что количество крови, протекающей в организме, уменьшается, что влияет на количество кислорода, доступного для мышц и органов. Организм пытается поддерживать снабжение жизненно важных органов кислородом, уменьшая приток крови к конечностям, в результате чего руки и ноги становятся холодными.

Распространение компонентов крови в спинномозговой жидкости, наряду с бактериальной инфекцией, может вызвать отек мозга — состояние, известное как отек мозга. Повышается внутричерепное давление, вызывая осложнения и, в некоторых случаях, смерть.

Бактериальный менингит может привести к осложнениям, влияющим на когнитивные функции, если не лечить вовремя, и часто приводит к летальному исходу, если не лечить.

Состояния, повышающие риск развития бактериального менингита

Некоторые заболевания могут повысить уязвимость определенных людей к бактериальному менингиту. К ним относятся некоторые хронические состояния, недавние бактериальные инфекции и некоторые хирургические операции на черепе и голове.

Хронические состояния, повышающие риск заражения бактериальным менингитом, включают:

  • Сахарный диабет
  • Хронические проблемы с почками
  • Муковисцидоз
  • Серповидно-клеточная анемия
  • Большая талассемия
  • Врожденные аномалии оболочек головного мозга, спинного мозга или черепа
  • Гипопаратиреоз или недостаточная активность паращитовидных желез.
  • Имея недостаточную активность селезенки или ее отсутствие
  • ВИЧ-инфекция или синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД)
  • Цирроз печени

Другие факторы, повышающие риск развития бактериального менингита, включают:

  • Быть очень молодым или очень старым
  • Алкоголизм
  • Внутривенное употребление наркотиков
  • Инфекция в других частях тела, например средний отит , мастоидит, бактериальный синусит , бактериальный эндокардит или пневмония.
  • Недавняя черепная хирургия
  • Черепные шунты или стенты
  • Травмы головы, проникающие в кожу головы, менингеальные оболочки и / или череп
  • Скученность, например, в военной казарме или студенческом общежитии.
  • Контакт с больным бактериальным менингитом

Различные бактерии могут вызывать менингит. Чаще всего встречаются:

  • Гемофильная палочка
  • Золотистый стафилококк или эпидермальный стафилококк
  • Пневмококк, также известный как Пневмококк
  • Менингококк, также известный как Менингококк
    палочка Коха, хотя это бывает редко.

Другие бактерии, которые могут вызвать менингит, включают:

  • кишечная палочка
  • Клебсиелла
  • Синегнойная палочка
  • Сальмонелла
  • Листерия моноцитогенес (см. Часто задаваемые вопросы )

Менингококковый менингит

Менингококковый менингит вызывается бактериями, известными как Neisseria meningitidis. Заболеваемость менингококковым менингитом в развитых странах снижается, в основном из-за доступности вакцины против Meningococcus C.Менингококковая инфекция может вызвать сепсис или менингит, либо и то, и другое (см. Часто задаваемые вопросы ).

Многие люди переносят менингококковые бактерии в носу и горле, где они совершенно безвредны. Эти бактерии должны нарушить иммунную систему, чтобы вызвать инфекцию, и они, как правило, вызывают только отдельные случаи или небольшие вспышки. Эти бактерии могут передаваться при контакте, например при поцелуях, чихании или кашле.

Однако менингококк является эндемичным для некоторых развивающихся стран Азии и Африки. Это частая причина менингита, связанного с поездками за границу. Особой опасности подвергаются паломники-мусульмане, совершающие хадж.Путешественникам в эти регионы следует спросить своих врачей о возможности вакцинации против менингококка С; вакцинация против менингококка A, W135 и Y также может быть полезной.

Пневмококковый менингит

Тяжелые пневмококковые инфекции чаще встречаются в развивающихся странах. Как и менингококк, пневмококк может вызывать менингит и сепсис. но многие люди переносят его в носу и горле, и инфекции могут произойти только в том случае, если бактерии нарушают иммунную систему.

Менингит, вызванный пневмококком, может быть более серьезным, чем менингококк, и связан с несколько более высокой смертностью.Однако вакцины против пневмококкового менингита доступны.

Диагностика бактериального менингита

Диагноз основывается на симптомах, физическом осмотре и тестах, которые подтверждают наличие тяжелой инфекции в организме. Образцы спинномозговой жидкости, жидкости в мозговых оболочках головного и спинного мозга берутся и проверяются на наличие конкретных бактерий, вызывающих инфекцию. При подозрении на бактериальный менингит следует немедленно начать антибактериальную терапию.

Поясничная пункция

Люмбальная пункция, также известная как спинномозговая пункция, является важной частью диагностического процесса бактериального менингита. Люмбальная пункция проводится для получения образца спинномозговой жидкости, который затем отправляется на лабораторное исследование. Люмбальные проколы обычно довольно безопасны, хотя впоследствии могут быть немного болезненными или болезненными.

Люмбальная пункция проводится под местной анестезией, а игла вводится в промежуток между двумя поясничными позвонками в нижней части спины. Игла используется для забора небольшого количества жидкости вокруг спинного мозга. Сам спинной мозг не трогается.

Полезно знать: некоторые пострадавшие, особенно те, у кого уже был припадок, подвержены повышенному риску высокого внутричерепного давления. Выполнение люмбальной пункции человеку с сильно повышенным внутричерепным давлением увеличивает риск грыжи мозга (см. Часто задаваемые вопросы ). Этим людям сначала потребуется компьютерная томография. Лечащие врачи определят, кому может потребоваться компьютерная томография.

Анализы крови и спинномозговой жидкости

Образец спинномозговой жидкости, взятый во время люмбальной пункции, будет проанализирован, чтобы подтвердить присутствие бактерий, определить, какие бактерии вызывают инфекцию, и определить, насколько далеко зашла инфекция.

Также могут проводиться анализы крови для проверки функции органов и обезвоживания. Эти результаты будут определять лечение.

Лечение бактериального менингита

Бактериальный менингит — серьезное заболевание, требующее неотложной медицинской помощи. Инфекция лечится внутривенными (IV) антибиотиками, то есть через капельницу. Люди с бактериальным менингитом часто очень сильно болеют и могут нуждаться в другом поддерживающем лечении, например, жидкости для повышения кровяного давления, пока антибиотики борются с инфекцией. Большинство людей с подозрением на бактериальный менингит также будут изолированы после госпитализации.

Лечение бактериального менингита антибиотиками

В большинстве случаев бактериальный менингит лечат с помощью внутривенных антибиотиков, вводимых как можно скорее. Поскольку лечение часто начинается до того, как будут определены точные бактерии, вызывающие заболевание, применяемые антибиотики могут измениться. Кроме того, поскольку некоторые бактерии, вызывающие бактериальный менингит, становятся устойчивыми к лекарствам, возможно, придется попробовать несколько антибиотиков, прежде чем лечение будет успешным. Антибиотики, обычно используемые для лечения бактериального менингита, включают:

  • Цефотаксим
  • Ванкомицин
  • Ампициллин
  • Цефтриаксон
  • Пенициллин
  • Бензилпенициллин

Полезно знать , хотя дексаметазон не является антибиотиком, его можно применять у младенцев.

Поддерживающее лечение бактериального менингита

Больные менингитом будут лечиться в стационаре в больнице, и большинству из них потребуется непродолжительное пребывание в отделении интенсивной терапии. За ними будут наблюдать на предмет судорог, обезвоживания, кашель или напряжение (что может повысить внутричерепное давление), боль, жар и гипотензия (низкое кровяное давление). Есть некоторые свидетельства того, что прием кортикостероидов уменьшает воспаление, что снижает риск некоторых осложнений.

Осложнения бактериального менингита

Поскольку менингит представляет собой тяжелую инфекцию головного и спинного мозга, а также поражает организм в целом, часто возникают осложнения. Даже при своевременном лечении почти три из десяти выживших после менингита имеют какие-либо неврологические осложнения, причем каждый седьмой испытывает серьезные долгосрочные проблемы.

Кратковременные осложнения

Степень тяжести бактериальной инфекции при менингите может вызвать краткосрочные осложнения, такие как:

  • Сепсис
  • Кома
  • Судороги
  • Отек мозга
  • Перикардиальный выпот
  • Гемолитическая анемия
  • Септический артрит
  • Периферическая гангрена
  • Синдром Уотерхауса-Фридериксена

Синдром Уотерхауса-Фридериксена

Тяжелые бактериальные инфекции, такие как бактериальный менингит, могут вызвать редкое осложнение, называемое синдромом Уотерхауса-Фридериксена, состояние, при котором надпочечники выходят из строя из-за кровотечения. Синдром вызывает кровотечение по всему телу и, из-за поражения надпочечников, надпочечниковую недостаточность. Симптомы включают:

  • Сыпь, которая начинается с маленьких розовых пятен или прыщиков, которые переходят в более крупные фиолетовые пятна.
  • Недомогание и слабость
  • Головокружение
  • Кашель
  • Суставные и мышечные боли
  • Высокая температура
  • Тошнота и рвота
  • Головная боль
  • Низкое кровяное давление
  • Быстрый сердечный ритм
  • Сепсис

Полезно знать: низкое кровяное давление и учащенное сердцебиение являются признаками шока. Люди, у которых проявляются эти симптомы, должны получить немедленную медицинскую помощь.

Большинство случаев вызвано тяжелой инфекцией, вызванной менингококковыми бактериями, стрептококками группы B, Стрептококк ангинозный, Пневмококк или Золотистый стафилококк.

Синдром Уотерхауса-Фридериксена требует неотложной медицинской помощи, и любой, у кого проявляются симптомы синдрома, должен немедленно получить медицинскую помощь. Лечение обычно проводится в отделении интенсивной терапии (ОИТ) и является поддерживающим при использовании антибиотиков и глюкокортикоидов. Однако из-за тяжести синдрома пораженные люди могут умереть от сепсиса.

Долгосрочные осложнения

В долгосрочной перспективе некоторые люди, перенесшие менингит, в определенной степени испытывают:

  • Потеря слуха
  • Потеря зрения или слепота
  • Атаксия, потеря скоординированных движений мышц
  • Судороги или эпилепсия
  • Проблемы с обучением и моторикой
  • Дисфункция черепных нервов, которая может влиять на лицевые мышцы, обоняние, зрение и вкус.
  • Гидроцефалия или скопление жидкости в головном мозге
  • Повреждение органа, например, повреждение почек.
  • У детей повреждение пластин роста костей, приводящее к нарушению роста.

Профилактика бактериального менингита

Некоторые распространенные причины бактериального менингита можно предотвратить с помощью вакцины. Соблюдение рекомендованного графика вакцинации может помочь предотвратить некоторые случаи менингита. Соблюдение правил гигиены, например мытье рук, также может помочь избежать некоторых случаев бактериального менингита.

Прививки

Во многих странах детей регулярно вакцинируют против Гемофильной палочки, менингококка и пневмококка. Можно сделать прививку и взрослому.

Послеконтактные профилактические антибиотики

Людям, которые контактировали с кем-либо с бактериальным менингитом, особенно с менингококковым менингитом и пневмококковым менингитом, следует предложить короткий курс профилактических антибиотиков. Рифампицин или цефтриаксон в профилактических дозах предлагается:

  • Соседи по дому и члены семьи, живущие с пострадавшим
  • Коллеги
  • Сиделки
  • Одноклассники или люди в одном школьном общежитии
  • Люди, проживающие в одном студенческом общежитии или в военной казарме
  • Медработники, которые контактировали с пострадавшим

Часто задаваемые вопросы о Бактериальном менингите

В: Как бактериальный менингит связан с септицемией?
Ответ: Некоторые случаи бактериального менингита вызываются бактериями Neisseiria meningitidis, также известными как менингококк. Менингококк также может вызывать менингококковую септицемию, инфекцию крови, которая может быть очень серьезной, особенно для маленьких детей и младенцев.Менингококковый менингит и менингококковая септицемия являются типами менингококковой инфекции; Менингококковая септицемия также иногда называется менингококкемией. Менингит и сепсис требуют неотложной медицинской помощи, и если вы подозреваете, что у вас или вашего близкого есть менингит или сепсис, вам следует как можно скорее обратиться за медицинской помощью.

В: Каковы симптомы сепсиса?
О: Симптомы менингококковой сепсиса, как и симптомы менингита, могут появиться внезапно, и пострадавший может серьезно заболеть в течение нескольких часов. Симптомы менингококковой септицемии включают:

  • Высокая температура
  • Усталость
  • Холодные руки и ноги
  • Бледная, пестрая или синяя кожа
  • Быстрое сердцебиение
  • Озноб
  • Рвота и тошнота, иногда с диареей
  • Боль в животе, мышечная боль, боль в суставах и / или боль в груди
  • Низкий диурез
  • Жажда
  • Учащенное дыхание, затрудненное дыхание или кряхтение при дыхании
  • Низкое кровяное давление
  • Пурпурная сыпь на коже, не исчезающая при нажатии

Не у всех пораженных людей будут все эти симптомы. Если присутствует сыпь или если у пострадавшего снизилось артериальное давление, инфекция серьезна, и следует вызвать скорую помощь. Во всех случаях сепсиса потребуется срочная медицинская помощь, и очень важно, чтобы за ней обратились как можно скорее. Шансы на хороший исход увеличиваются, если болезнь обнаружена на ранней стадии. Родители маленьких детей или лица, ухаживающие за людьми, которые подвержены риску сепсиса, должны обращать внимание на:

  • Высокая температура
  • Рвота и тошнота
  • Вялость
  • Боль в ногах
  • Холодные руки и / или ноги
  • Бледная, пестрая или синеватая кожа

Это самые ранние симптомы; другие могут появиться по мере продолжения инфекции. Возможно одновременное заболевание менингококковой септицемией и менингококковым менингитом. О симптомах менингококковой сепсиса см. Выше.

В: В чем разница между вирусным и бактериальным менингитом?
Ответ: Вирусный менингит также известен как асептический менингит . Вирусный менингит сам по себе является серьезной медицинской проблемой, и любой, у кого он может быть, должен как можно скорее обратиться за медицинской помощью, но обычно он менее серьезен, чем бактериальный менингит. Это гораздо чаще, чем бактериальный менингит.

Большинство случаев вирусного менингита у людей со здоровой иммунной системой проходят самостоятельно в течение недели или около того, и осложнения возникают нечасто. Однако всем, у кого есть симптомы менингита, следует обращаться за неотложной медицинской помощью, поскольку невозможно определить, вызван ли менингит бактериями или вирусами, просто взглянув на симптомы.

Вирусы, которые могут вызывать асептический менингит, включают вирус гриппа, вирус простуды, вирус кори , ВИЧ И вирус эпидемического паротита , а также энтеровирусы, такие как вирус полиомиелита .

В: Как лечить вирусный менингит?
О: Некоторым людям с тяжелым вирусным менингитом может потребоваться кратковременная госпитализация, но обычно лечение направлено на облегчение симптомов. Важно поддерживать водный баланс организма, а боль и жар можно купировать с помощью ацетаминофена / парацетамола или, у взрослых, аспирина. Тем не менее, каждый, у кого есть симптомы менингита, должен обратиться за неотложной медицинской помощью, поскольку невозможно определить, вызван ли менингит бактериями или вирусами, просто взглянув на симптомы.

Некоторые виды вирусного менингита можно предотвратить с помощью вакцин, предотвращающих заболевания, которые могут привести к вирусному менингиту. Заболевания, связанные с вирусным менингитом, от которых можно сделать вакцинацию, включают вакцины против ветряной оспы, [кори], эпидемического паротита и гриппа.

В: Может ли менингит быть вызван грибами, паразитами или амебами?
Ответ: Да. Хотя грибки, паразиты и амебы реже, чем вирусный или бактериальный менингит, в некоторых случаях они могут вызывать менингит.

Грибковый менингит редко встречается в развитых странах, но может быть вызван Криптококк, Гистоплазмоз, Бластомикоз или Кокцидиоидес. Большинство этих грибковых организмов находится в почве, загрязненной птичьим пометом или летучими мышами. Кандида, еще один грибок, вызывающий менингит, обычно обнаруживается в больницах. Грибковый менингит не передается от человека к человеку.

Паразитарный менингит может быть вызван паразитическими нематодами (глистами) и круглыми червями.Большинство случаев встречается у людей, которые путешествовали в Юго-Восточную Азию и ели зараженное мясо или рыбу, морепродукты, яйца, улиток или свежие продукты, промытые в зараженной воде. Однако круглые черви под названием Baylisascaris procyonis встречаются в помете енотов в Северной Америке. Паразитарный менингит встречается довольно редко.

Амебный менингит встречается очень редко, но очень серьезно. Это вызвано обитающей в воде амебой под названием Naegleria fowleri, которая встречается в нехлорированной воде, то есть в теплых пресноводных водоемах, таких как озера и плавательные бассейны, водоемах, загрязненных теплыми промышленными сбросами, в плохо обслуживаемых плавательных бассейнах, неочищенной питьевой воде и т. Д. или грязные водонагреватели. Организму для выживания необходимы теплые условия, и он не может выжить в соленой воде.

В: Вызывает ли Гемофильная палочка грипп?
О: Нет. Несмотря на название, вирусы, вызывающие грипп, не связаны с Haemophilus influenzae, который является бактерией. Грипп — это вирусное заболевание, вызываемое разновидностью ортомиксовируса. Haemophilus influenzae был назван его первооткрывателем во время эпидемии гриппа в конце 1800-х годов; В то время не было известно, что вирусы вызывают грипп, и считалось, что болезнь вызывается бактериями.

В: Кто подвержен риску заражения Листерия моноцитогенес ?
О: Листерия моноцитогенес — это бактерия, которая часто встречается в качестве загрязнителя пищевых продуктов, и большинство случаев инфекции, также известной как листериоз, является результатом употребления зараженной пищи. Он не часто вызывает менингит, но поскольку менингит, связанный с листерией, имеет высокую смертность, важно проявлять бдительность в отношении вспышек листерий. К людям с повышенным риском развития менингита после заражения листерией относятся:

  • Беременные женщины
  • Младенцы и маленькие дети
  • Людям старше 60 лет
  • Алкоголики
  • Люди с ослабленным иммунитетом
  • Людям с диабетом
  • Людям с хроническим заболеванием почек или печени.

В: Что такое грыжа головного мозга?
О: Грыжа головного мозга возникает, когда высокое давление или изменение давления заставляет мозг, кровеносные сосуды в головном мозге или спинномозговую жидкость выходить из своего обычного положения.Ткань головного мозга может быть выдавлена ​​из-за травмы черепа или одного из естественных внутренних отверстий черепа, например большого затылочного отверстия, отверстия в основании черепа, через которое спинной мозг переходит из головного мозга в позвоночник. Грыжа головного мозга — серьезное заболевание, требующее лечения. Неврологическое повреждение или смерть могут возникнуть в результате грыжи головного мозга.

В: Как минимизировать риск возникновения грыжи головного мозга при диагностике бактериального менингита?
О: Самый распространенный метод сведения к минимуму риска грыжи головного мозга — провести компьютерную томографию пострадавшего до проведения люмбальной пункции. КТ обычно не считается стандартным требованием при диагностике менингита, но это важная мера предосторожности для предотвращения грыжи мозга после люмбальной пункции. Людям со следующими состояниями может потребоваться компьютерная томография перед проведением люмбальной пункции:

  • Инсульт или другие проблемы с центральной нервной системой в анамнезе
  • Судороги в течение предыдущих семи дней
  • Измененное или пониженное сознание
  • Очень сильная головная боль
  • Возможный неврологический дефицит, такой как инертность зрачков или паралич взгляда, состояние, которое влияет на способность глаз одновременно двигаться в одном направлении.

Фонд исследования менингита. «Менингококковый менингит и сепсис» . Сентябрь 2016 г. По состоянию на 2 августа 2018 г. ↩ ↩ ↩ ↩ ↩ ↩

Patient.info. «Контрольный список симптомов менингита» . Проверено 7 августа 2018 г. ↩ ↩

Министерство здравоохранения Миннесоты. «Обычно стерильные участки: инвазивные бактериальные заболевания». . По состоянию на 2 августа 2018 г. ↩

Фонд исследования менингита. «Пневмококковый менингит» . Апрель 2012 г. По состоянию на 7 августа 2018 г. ↩ ↩ ↩

Национальные институты здравоохранения Национальный центр развития трансляционных наук. «Синдром Уотерхауса – Фридериксена» . 2 апреля 2016 г. По состоянию на 14 сентября 2018 г. ↩ ↩

Фонд исследования менингита. «Что такое менингит и сепсис?» . 2018. По состоянию на 7 августа 2018 г. ↩ ↩

Фонд исследования менингита. «Ты в опасности?» . 2018. По состоянию на 7 января 2018 г. ↩

Центры по контролю и профилактике заболеваний. «Менингококковая инфекция» . 7 июня 2017 г. По состоянию на 3 августа 2018 г. ↩ ↩

Ада Здоровье. «Вирусный менингит» . 2018. По состоянию на 3 августа 2018 г. ↩

Правительство здравоохранения Южной Австралии. «Вирусный менингит — включая симптомы, лечение и профилактику». . Accessed 3 августа 2018. ↩

Центры по контролю и профилактике заболеваний. «Вирусный менингит» . 31 июля 2018 г. По состоянию на 7 августа 2018 г. ↩

Центры по контролю и профилактике заболеваний. «Грибковый менингит» . 15 апреля 2016 г. По состоянию на 7 августа 2018 г. ↩

Центры по контролю и профилактике заболеваний. «Паразитарный менингит» . 15 апреля 2016 г. По состоянию на 7 августа 2018 г. ↩

Центры по контролю и профилактике заболеваний. «Паразиты — инфекция Baylisascaris» . 24 мая 2016 г. По состоянию на 7 августа 2018 г. ↩

Центры по контролю и профилактике заболеваний. «Амебный менингит» . 15 апреля 2016 г. По состоянию на 7 августа 2018 г. ↩

Центры по контролю и профилактике заболеваний. «Болезнь Haemophilus influenzae (включая Hib)» . 13 февраля 2018 г. По состоянию на 7 августа 2018 г. ↩

Медицинский центр имени Милтона С. Херши штата Пенсильвания. «Мозговая грыжа» . 4 июля 2016 г. По состоянию на 7 августа 2018 г. ↩